小儿癫痫遗传吗 癫痫与晕厥的如何分清
时间:2023.10.20 17:06 作者:威县癫痫病医院
时间:2023.10.20 17:06 作者:威县癫痫病医院
儿童癫痫遗传吗?
癫痫是儿童常见的神经系统综合征,病因复杂,反复发作,由阵发暂时性脑功能障碍引起,分为原发性和继发性,临床表现为肌肉抽搐和意识障碍,发作形式有全身发作和部分发作,脑电图有50-60种疾病%反复发作对儿童的智力和精神发育有严重影响。儿童癫痫的遗传有时取决于孕妇。服用抗癫痫药物的妇女生下的婴儿发生各种畸形的风险是正常人的两倍或三倍。各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不同。一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸等药物的致畸率较高,卡马西平等等其他药物也有一定的致畸率。此外,药物种类越多,剂量越大,风险越大。在怀孕期间,由于内分泌和代谢的变化,大约三分之一的患者癫痫发作可能会加重,但大多数患者在怀孕期间没有变化甚至改善。怀孕期间癫痫妇女应常规服用叶酸和多种维生素,以防止分娩时药物致畸和出血倾向。除非男女双方都是癫痫患者(其子女患癫痫的风险为2%一4%),一般癫痫患者应能结婚生子。问题是如何在怀孕前后采取措施确保母子。影响儿童癫痫的遗传因素主要有两个:一是癫痫本身,二是抗癫痫药物。这是癫痫患者在想要怀孕和生孩子时必须考虑的问题。有些癫痫患者只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致癫痫频繁发作,反而对胎儿造成更大的伤害。药物的很可怕,但在医生的指导下,抗癫痫药物的致畸作用可以通过调整药物的种类和剂量来避免。总之,服用药物的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专家的指导下制定计划。妊娠前半年,癫痫发作应控制在低限度。药物应尽可能从多剂减少到单剂,以保持能控制癫痫发作的低剂量。整个妊娠期应定期随访,定期测量药物血液浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要上述准备工作做好,90%癫痫妇女能正常怀孕分娩,不影响儿童健康。
如何区分癫痫和晕厥?
晕厥多有明显诱因,癫痫多无明显诱因,突然发作。晕厥多发生在立位,部分发生在坐位,很少发生在卧位,而癫痫则不一定发生。晕厥通常是慢慢倒下的,而癫痫是突然倒下的。晕厥发作主要是慢波,晕厥发作后脑电图正常,癫痫多有相应的放电波。晕厥前常有头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等前驱症状,而儿童癫痫较少。
晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压下降,脉博慢而弱。大发作时脸色发绀,血压(血压食品)不低,脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见,在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见,即使有,也会持续很短的时间,通常在15秒内,而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停,晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生,但晕厥一般不发生。
癫痫发作多久?
癫痫发作受多种因素影响,发作频率不确定,至于癫痫发作多久,取决于各种因素,如标准治疗、癫痫类型、月经周期、睡眠剥夺、癫痫控制效果、是否有诱发因素等,即不同类型的癫痫,临床正式治疗会影响癫痫发作频率。
一般来说,80%的患者在接受合理的抗癫痫药物治疗后,至少可以达到两年无发作,然后有些患者在停药后甚至很长时间都没有发作。
如果没有明确的癫痫、脑损伤病史、神经系统或脑电图检查正常,这些患者有可能完全没有发作。
药物治疗后,保持无发作的时间越长,未来完全无发作的机会就越大。研究表明,75%的患者在诊断癫痫后的20年内可以达到5年无发作,尽管有些患者仍然需要服用癫痫药物。