癫痫的分类依据

癫痫发作的分类以部分性发作、全身性发作、无法分类发作、各种情况下发作、癫痫持续状态为依据。

1、部分性发作：

特别是，首发的临床和脑电图标志表明，初的神经元群病理活动仅限于一侧半球的局限部分，根据是否有意识障碍，可分为简单的部分发作和复杂的部分发作，部分发作可发展为全身发作。

2、全身性发作：

两侧都有意识障碍和大脑半球同时受累，脑电图呈双侧同步对称异常电活动。

3、发作不能分类：

包括因信息不全而无法分类的患者，如新生儿某些癫痫发作。

4、各种情况下的发作：

癫痫发作发生在各种情况下，包括意外发作、周期性发作、诱发因素发作等。

5、癫痫持续：

指持续时间长或反复发作，发作期间意识不恢复的患者，可分为部分性和全身性。

癫痫发作时，尽量收集患者周围的异物，包括剪刀和尖锐物品，解开患者衣服的纽扣，使患者侧卧，拔出口腔内的食物，防止异物堵塞气道，造成窒息和突然死亡，捏患者效果不大。如果患者持续癫痫，应及时送往医院治疗。

如何区分晕厥和癫痫？

由于晕厥发作，有些症状与癫痫相似，如意识丧失、瞳孔扩大，甚至惊厥、二便失禁等，容易误诊为癫痫。

鉴别诊断时可参考以下几点。

(1)诱因:晕厥多有明显诱因，癫痫多无明显诱因突然发作。

（2）姿势：大多数晕厥发生在位置，部分发生在位置，很少发生在卧位，而癫痫不一定发生。晕厥通常是缓慢的，而癫痫突然发生。

(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花缭乱、面色苍白、腹部不适等，而儿童癫痫较少。

(4)晕厥与失神发作的区别:后者突然起止，时间短，不跌倒，发作后无前驱症状和不适。

(5)晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而且大发作时面色发绀，血压不低，脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见，在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见，即使有，也会持续很短的时间，通常在15秒内，而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停，晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生，但晕厥一般不发生。

(6)脑电图:晕厥发作时主要为慢波，晕厥发作后脑电图正常，癫痫多有相应的放电波。

(7)其他:如果血糖检查可以诊断低血糖性晕厥，心脏检查可以帮助诊断心源性晕厥。

小儿额叶癫痫能吗？

患有额叶癫痫的儿童可以得到很好的治疗。额叶癫痫是一种起源于额叶的癫痫。其特点是简单的部分癫痫、复杂的部分癫痫、继发性全身癫痫或混合性癫痫。抗癫痫药物可根据癫痫类型进行选择。一旦得到控制，它们应该不间断地使用。一般来说，癫痫完全控制后，如果没有不良反应，继续服用3～五年内，可考虑停药。儿童额叶癫痫是一种非常严重的疾病，主要由大脑异常放电引起，每次癫痫发作都可能继发下一次癫痫发作。小儿额叶癫痫不能这种疾病。

如何快速缓解额叶癫痫？

应选择前2/3的老茧切除术，以阻断癫痫放电的传播，减少癫痫发作的频率，缓解癫痫的严重程度。额叶癫痫可在3-6个月内复查一次。首先，通过服用药物和抗癫痫药物，药物无法控制。服药期间仍频繁发作，可考虑手术切除癫痫灶。

大脑双额叶软灶会引起癫痫吗？

颅脑外伤引起的脑软化灶是否会发生癫痫，要根据患者的病情来决定。癫痫的持续状态是额叶癫痫的常见并发症，通常发生在睡眠中，这是由遗传或一些不明原因引起的脑额叶异常放电引起的。这种情况不一定有软化灶。