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小儿癫痫药物治疗应注意哪些 儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

时间:2023.10.20 18:11 作者:昆明癫痫病医院

小儿癫痫药物治疗应注意哪些

1、树立战胜疾病的信心和决心。正规的抗癫痫药物治疗可以使约60-70%的癫痫患者的发作得到缓解或完全控制。但由于癫痫是一种慢性疾患,其治疗需要较长的时间,需要患者及家属的耐心。2、正规抗癫痫治疗。建议到正规医院,按照医生的建议,规律服用合适的抗癫痫药物,切勿偏听偏信偏方,以免延误治疗。3、严格按医嘱规律、足量服用抗癫痫药物。杜绝漏服药物、自行加量、减量或停药的现象,因上述行为均可能诱发癫痫发作,使既往治疗前功尽弃,严重者可发生癫痫持续状态。4、监测血药浓度。抗癫痫药物必须在体内维持一定的浓度才能起到抗癫痫的作用,称为有效血药浓度。低于有效浓度,可能不起效,高于有效浓度,有药物中毒的危险,且癫痫患儿对抗癫痫药物的代谢个体差异很大。因此服药患儿需定期检测血药浓度。且儿童体重增加,要维持血药浓度,药量需要相应调整。因此,癫痫患儿需要定期复诊,监测药物浓度,根据情况调整用药。5、凡是药物都有一定的,抗癫痫药物也不例外。但是的类型及发生率因个体差异和药物的品种而不同,患者或家属需仔细阅读说明书,并遵医嘱定期复查血、尿常规及肝肾功能等;如有药物发生,尤其是比较严重的,如严重皮疹、肝功能异常等,应及时复诊。6、在癫痫发作完全控制后,通常需继续服用抗癫痫药物3-5年。需定期复诊并复查脑电图,在医生的指导下逐渐减量直至停药。个别患者因器质性病变等原因可能需终身服药。

儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,患病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫患儿而言,口服抗癫痫药物治疗癫痫通常为首选的治疗方案。临床上很多医师有以下疑问:首次癫痫发作后是否立即需要开始抗癫痫治疗?研究表明,首次癫痫发作后即开始AEDs治疗确实可以降低34%(15%~52%)的再发作风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,次癫痫发作后通常可以暂时不开始AEDs治疗,但需加强看护,避免意外伤害。

次癫痫发作后如出现以下情况可考虑进行AEDs治疗:1、首次发作为癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作可能性大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场合的发作,可能对患儿身心产生影响,影响年长患儿及家长的心理。第二次癫痫发作后通常可以考虑开始AEDs治疗,但以下情况可暂不开始AEDs治疗:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,距自限年龄较近;3、癫痫发作对患儿生活质量无明显影响,家长暂时不愿患儿服药。AEDs通常是较长期的治疗过程,在决定开始AEDs治疗前,需要权衡收益与风险,当治疗的收益>癫痫再发作AEDs治疗潜在风险时,可考虑开始AEDs治疗。应该由临床医师和患儿家属进行充分沟通,终作出选择。

原发性癫痫对人体的危害有哪些

无论是原发性癫痫还是继发性癫痫,癫痫反复发作对人体会造成方方面面的损伤,从癫痫发作的层面直接的损伤,就是说反复的癫痫发作会导致大脑脑细胞内分泌代谢起变化,后影响脑细胞的功能包括智力、认知、情感、思维方面的这种改变这是一个。第二就是癫痫发作还可能导致意外情况下的出现,比方说在高处坠落或者机动车驾驶过程中出现意外或者在水边的时候出现,由于癫痫发作跌倒会出现呛咳或者窒息,如果在火边比方说在烧饭特殊场合还可能导致火伤这是一个意外伤害,这是第二个层面。第三个层面就是如果癫痫反复发作还会引起性格的改变包括情感的改变以及情绪的变化,所以说癫痫对于一个个体的损伤是多层面的,当然了某些特殊的癫痫发作或者是大脑异常放电或者是特殊的药物还会影响内分泌代谢,包括性欲低、体内的某种物质的缺乏或者是说生育能力的下降等等这是个综合的。

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