小儿癫痫的病因是什么 老年人患有癫痫发作时症状
时间:2023.10.20 18:07 作者:滁州癫痫医院
时间:2023.10.20 18:07 作者:滁州癫痫医院
儿童癫痫的病因是什么?
虽然儿童癫痫的病因非常复杂,但随着医学技术的快速发展,大部分病因已经被人们清楚地认识到。一般来说,癫痫可以从病因学上分为两类,一类是没有明确病因的癫痫,占癫痫患者总数的20%%,多与遗传有关,因此又称隐源性癫痫或遗传性癫痫。
另一种是癫痫,可以找到明确的原因,常见的原因包括:
1、先天性脑发育畸形,如无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位症、脑穿透畸形、先天性脑积水、肼茧发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑等。
2、神经皮肤综合征:常见的是结节性硬化、神经纤维瘤和脑三叉血管瘤。
3、苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等遗传代谢疾病。
4、围产期脑损伤主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病,其中缺氧缺血性脑病常见。
5、颅内感染:如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、感染后脑炎等。
6、低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏、甲状腺功能低下是常见的营养代谢障碍和内分泌疾病。
7、脑血管疾病:如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗死等。
8、创伤:颅内出血、颅骨骨折、脑挫伤等都可引起癫痫,但发病率与损伤程度和部位有关。
9、高烧惊厥后脑损伤也会导致癫痫。无论癫痫的原因是什么,积极治疗原发病,快速控制发作,接受正式、合理、无毒的是疾病顺利康复的保证。
老年人患有癫痫发作的症状
老年人患有癫痫,治疗需要根据患者的发病类型,发病史与治疗史等疾病有关,老年人患有各种脑血管疾病,在选择治疗时应更加注意,老年人患有癫痫发作的症状?1、患者突然停止活动,呼之不应,眼睛发呆,伴有咀嚼、吞咽、拍嘴等动作,或伴有面部和上肢轻微抖动,注意记录发作的准确时间,询问患者发作前后有什么不适,是否知道发作。2、老年患者癫痫发作时是否有舌咬(口吐血沫)、跌伤、抽搐时是否有擦伤、大小便(尤其是小便)失禁,有助于判断患者意识是否真的丧失。3、患者发作的时间和地点是白天还是晚上,夜间发作是睡眠发作,还是未入睡发作,是有人发作,还是无人发作,有利于鉴别是老年人癫痫还是歇斯底里发作。4、老年癫痫发作患者应注意观察是否有先兆症状,如抽搐前是否有幻觉或错觉、情绪反应等,并注意其表现。5、当老年人癫痫发作时,抽搐是双侧同时开始或从一侧开始,哪一侧或四肢抽搐严重,持续时间长,头部和眼睛向一侧倾斜,争吵是否向一侧倾斜,这些可能表明老年人癫痫放电的起始部位,即病变部位。6、突然跌倒、意识丧失、无抽搐患者,应注意观察和询问发作前是否有心悸、胸闷、冷汗、脉搏太快、太慢、规则、强度、血压、餐后或饥饿、全身僵硬或柔软,有利于识别晕厥或老年癫痫。老年癫痫患者的治疗一般采用药物控制和手术治疗,手术需要严格评估,术前需要核磁共振、脑电检测和pet-ct。
如何鉴别晕厥和癫痫?
由于晕厥和癫痫的发作时间很短,临床上很难观察到患者的症状,因此主要根据患者的病史和体检进行鉴别。
1、晕厥:晕厥发作前,经常会长时间站立或改变要站立的姿势,在意识丧失前往往会出现头晕、眼睛发黑、视力模糊、四肢无力等症状;晕厥常出现面色苍白、血压降低、冷汗、心率减慢或加快的症状;但一般意识丧失持续时间短,平躺后可迅速恢复,无定向障碍。
2、癫痫:癫痫发作前通常没有明显的诱因,发作时有抽搐,然后有意识地丧失,持续时间相对较长,发作时常出现面色发绀、口吐白沫、舌咬、尿失禁等症状;发作后经常出现嗜睡和定向障碍。
心电图和脑电图可以明确晕厥和癫痫的区别,提高诊断的准确性。