阜阳癫痫医院

儿童癫痫应该做什么检查？

怀疑孩子有癫痫，去医院需要做什么检查，实际上检查是一个方面，我认为重要的应该是，首先是问病史，很多父母说，我说孩子怎么了，他说癫痫，我们说癫痫，给我治疗，我说你说可能是对的，也可能是错的，我真的想问，你的孩子，从什么时候开始生病，病史是非常非常关键的，有些父母说，我觉得可能不是癫痫，也许他的诊断有问题，所以我认为父母应该主要，是配合医生清楚病史，什么时候开始生病，什么状态，孩子是如何生病，然后如眼睛，嘴唇，身体，你叫他反应，大便失禁，这是非常非常关键的，是在睡眠的过程中，还是在清醒的过程中，发作前有什么特别的事情，发作后孩子累，头痛，会困呕吐，有这些问题，病史基本上是重要的方面，然后我们会问一些家庭史，如孩子是个孩子，出生窒息，婴儿期有没有特殊疾病，以前有没有脑炎，有没有发烧抽的病史，有没有遗传史。

儿童癫痫能吗？

儿童癫痫是由脑功能障碍引起的神经系统综合征，病因复杂，治果与各种因素有关，一般至少需要治疗3-5年，如果在此期间，儿童没有因任何原因导致癫痫发作，可视为临床。

如果其发病率与先天性神经系统发育不良有关，一些儿童可以自行缓解，随着年龄的增长，癫痫不再发作；一些儿童也可以完全控制癫痫，不再发作，脑电图恢复正常，实现临床。然而，儿童癫痫的发病通常与神经节异常放电和海马体发育异常有关。的可能性较低，容易复发。需要长期口服卡马西平、地西盘、丙戊酸钠等药物，防止病情进展。

因此，如果儿童原因明确，建议积极治疗，原因不明确，目前主要是药物控制，根据癫痫类型选择药物，应严格按照医生的建议，不能随意减少和停止药物。当药物治果不好时，可以选择手术治疗。此外，儿童癫痫发作时应注意避免触摸和咬舌头。

癫痫患者如何减药和停药？

患者非常关心什么时候以及如何减药和停药。70％-80％药物治疗后，癫痫患者的发作可以得到控制，其中60多人％取药后，患者仍无发作。但是，大约30％患者可能在开始减药后2年内再次发作，绝大多数发作发生在开始减药的前9个月。

1、在药物治疗的情况下，患者2年以上无发作，可考虑开始减药。

2、长期无发作后，患者仍面临停药后再次发作的风险，在决定是否停药前应评估再次发作的可能性。

3、脑电图异常、发作类型多、神经影像学异常明显、神经系统功能缺损的患者复发率明显增加，应延长服药时间或长期服药。

4、治疗原发性癫痫后，如半年至一年无发作，可开始停药。

5、不同的综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征，1-2年无发作可考虑停药；青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。

6、停药过程应缓慢进行，可能持续数月甚至一年以上。每种药物每次减少四分之一，至少一周后减少。

7、对于多药联合治疗的患者，每次只能减少一种药物，并且在取消一种药物后，至少间隔一个月，如果仍然没有发作，则取消第二种药物。

8、撤药过程中发生时，应停止撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。