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儿童癫痫发作前兆 难治性癫痫的有效治疗手段

时间:2023.10.20 18:22 作者:阿克苏市癫痫病医院

儿童癫痫发作前兆

儿童癫痫发作前兆包括前驱症状和前兆症状,具体如下:1、前驱症状:癫痫发作,即全身性强直阵挛发作前几天或几小时内,可出现全身不适、易怒、易怒、情绪抑郁、挑剔或抱怨。当儿童出现上述症状时,表明儿童可能在几小时或几天内发生癫痫。此时,家长应做好心理护理,帮助他们稳定情绪,并联系儿童医生获得相关指导。必要时,他们可以在医生的指导下增加儿童服用的抗癫痫药物的剂量,或者使用其他抗癫痫药物来预防癫痫发作;2、先兆症状:即儿童在癫痫发作前几秒钟内出现幻觉、幻觉、自动症、局部肌肉阵挛或其它特殊感觉。当儿童出现此类症状时,父母应在儿童癫痫发作前做好准备,如让儿童立即卧床或当场躺下,或带儿童迅速离开道路、炉灶、游泳池、河岸等危险区域。此外,应将儿童身边的硬物移开,或将牙垫放在儿童上下牙之间,以免癫痫发作时儿童受损。

难治性癫痫的有效治疗方法

目前,癫痫的临床治疗约为30种%-40%服用大量抗癫痫药物的患者无效,由于发作部位识别不清楚,难以进行手术。长期以来,这些患者未能找到令人满意的治疗方法,对各种抗癫痫药物效果差、频繁发作、顽固,甚至影响行为和情绪,称为难治性癫痫。

虽然许多患者可以通过传统的手术手段达到令人满意的效果,但这些方法不仅给患者带来痛苦,而且由于许多病变不确定,手术治疗难以工作,或由于手术后的行为障碍,许多患者不愿意接受手术。近年来,间歇性行迷神经电刺激发现(VNS)可控制顽固性癫痫发作或显著减少发作次数,为顽固性癫痫开辟新的治疗途径。自1997年美国FDA首次批准VNS治疗以来,迷走神经刺激作为一种难治性癫痫的新治疗方法,在美国和欧洲已被批准用于12岁以上青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单,手术不开颅,风险小,只需将神经分离颈部,缠绕导线,并在胸部皮下做一切口,放置刺激器即可。

国内外多年的研究表明,手术效果:

1、术后癫痫发作的严重程度和时间缩短

2、提高了整个生活质量。

有学者报道,29例VNS患者在一年的随访中发现癫痫发作频率持续下降。刺激3个月后,与原基线频率相比,平均癫痫发作频率下降了22.3%,经过6、9、12个月的刺激,癫痫发作频率依次降低为33.2%,37.2%,48.5%,一年内,13名患者癫痫发作频率为50%的减少,至少756例患者癫痫发作的频率%的减少。另一位学者对7例VNS术后患者进行了15个月的随访,发现1例癫痫发作完全缓解,6例癫痫发作频率减少,持续时间缩短。

手术适应症:

1、部分性发作,特别是复杂部分性发作,或复杂部分性发作继发全身发作;

2、频繁发作,平均每月发作6次以上,或两年内长间歇期少于14天

3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病

4、至少使用苯妥英钠或卡马西平或两者合用一个月以上证明无效。

手术禁忌:

1、消化性溃疡

2、心律不齐

3、妊娠

4、全身状况不佳。

脑出血会导致癫痫吗?

脑出血可引起癫痫,因为癫痫的原理是异常放电,原脑物质没有损伤,大脑保持正常放电过程,一旦脑出血后脑结构损伤,部分放电结构损伤,传导结构损伤,导致一系列异常放电,终导致癫痫。所有脑手术后都可能发生癫痫,如脑出血手术、脑肿瘤手术、脑创伤手术、脑积水手术、发育畸形或切割病变组织,会形成疤痕,疤痕形成可能发生癫痫,这是很正常的。脑损伤后,脑组织受损,如颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、脑水肿等,这些疾病很容易导致癫痫。

颅脑外伤后癫痫可以用什么药?

脑损伤引起的癫痫主要有几种抗癫痫药物。我们通常可以使用它们。它们不辣。卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、氯硝西泮、左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷丁、乙琥胺、托吡酯等丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,对外伤性癫痫的大发作和局部发作有很好的。此外,丙戊酸钠通常使用缓释片,缓释片的稳定持久,控制癫痫有很好的效果。脑损伤引起的癫痫常发生在颅脑损伤额叶、颞叶等部位损伤引起。

颅脑外伤术后癫痫,如何治果好?

颅脑损伤引起的癫痫症状通常可以通过手术和药物治疗来治疗。在治疗过程中,患者必须更加注意休息,不要熬夜,不要太累,不要抽烟喝酒,确保足够的睡眠时间,有利于改善病情。颅脑外伤后的癫痫属于继发性癫痫,临床上比较常见。一般来说,这种类型的癫痫可以通过药物得到更好的控制。它以前发作过很多次。我不知道为什么我没有及时服药。脑外伤癫痫首先要明确外伤部位,针对不同部位,通过CT、MRI检查等,确诊病变原因。

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