脑寄生虫引起癫痫的手术治疗

寄生虫脑病是一种常见的侵犯中枢神经系统并导致继发性癫痫的疾病，包括脑囊虫病、脑棘球虫病、脑型肺吸虫病、脑型血吸虫病和脑裂头虫病。内科药物驱虫是主要的治疗方法，但一旦寄生虫引起脑内难治性癫痫或占位性病变或脑积水，外科手术是必不可少的治疗方法。颅内寄生虫感染引起的癫痫发生率：脑囊虫：60％-80％。43％-76％以癫痫为首发症状的患者约30人％癫痫是唯一的症状。脑棘球蚴：50％。脑型肺吸虫病：80％。脑血吸虫病：80％以上。脑裂头蚴：90％。脑寄生虫引起癫痫的因素：1、寄生虫体存活，作为颅内的炉灶性变化，周围组织充血、渗出等病理变化，导致脑皮质损伤和一些炎症反应性刺激，导致脑细胞异常放电和癫痫发作。2、虫体游走后，原寄生区形成萎缩、变形、钙化，导致癫痫发作。3、虫体死亡后可钙化，长期存在于脑组织中作为异物，导致神经胶质增生。脑寄生虫引起癫痫的手术前评估1、结合神经功能缺损症状，影像学检查判断颅内病变位置；2、提供病灶区局部兴奋性异常增加的证据；3、确定病变的非语言和运动功能区。手术方法：1、只切除寄生虫病变；2、3.切除寄生虫病灶及周围组织；、4.切除寄生虫病灶和癫痫灶；、不切除寄生虫病灶(位于功能区)就切除癫痫灶。

颞叶癫痫的症状是什么？

颞叶癫痫是一种只起源于颞叶的癫痫发作。颞叶癫痫分为颞叶内侧癫痫和颞叶外侧癫痫，这在颞叶内侧癫痫中很常见。临床表现为：发作前多有先兆，甚至只有先兆。常见的先兆是：胃气上升、心悸、恐惧，看到周围环境变得非常熟悉（似曾相识）或陌生（陌生）。然后他惊呆了。

可伴有手部自动症，如手的一侧探索、抓握、手的自动症；口咽自动症：包括吞咽动作、唾液等。整个过程通常很安静，持续时间超过1分钟。

发作后有更多的困倦表现。少数患者可继发性发作（倒地、意识丧失、四肢抽搐）。颞叶外侧癫痫的症状相似，主要是听觉先兆。

除症状学特征外，颞叶癫痫的诊断还需要脑电图、磁共振、PET等检查。

癫痫诊断标准

如果患者有癫痫的可能性，需要进行脑电图检查，确认患者发作时是否有脑电波异常，以及头部CT、常规脑部影像学检查，如核磁共振。癫痫是一种慢性脑部疾病。癫痫的新诊断定义是临床实用的。根据以下任何情况，可确定为癫痫。这也是目前诊断癫痫的标准：至少有两次发作，间隔超过24小时，是非诱发性或反射性发作。还需要询问患者的家族史，并注意询问父亲、母亲和同胞是否有癫痫史和其他神经精神病史。

癫痫会继承下一代吗？

症状性癫痫儿童的发病率将略高于普通人，但与癫痫患者的亲属关系越近，发病率就越高。癫痫是由脑神经元过度充放电引起的突发性暂性疾病和体征。另一种是脑结构异常，如独立感染肿瘤、创伤，这种癫痫不会传染给下一代。

睡眠性癫痫是什么？

睡眠性癫痫是指儿童在睡眠过程中发生癫痫。习惯上，人们称之为睡眠性癫痫。临床上，癫痫患者的发作时间大多处于刚入睡或快速醒来的阶段。他们错误地认为这种癫痫是睡眠性癫痫。事实上，它是一种普通的癫痫，但良好的发作时间处于刚入睡或快速醒来的阶段。睡眠癫痫的常见症状包括突然睁开眼睛、醒来或恐慌、肌肉张力障碍或其他运动障碍，以及少数与睡眠有关的攻击。对于睡眠性癫痫，大多数人在梦中不知道这些症状。