癫痫患者如何减药和停药 儿童癫痫率
时间:2023.10.20 18:09 作者:碌曲县癫痫病医院
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癫痫患者如何减药和停药?
患者非常关心什么时候以及如何减药和停药。70%-80%药物治疗后,癫痫患者的发作可以得到控制,其中60多人%取药后,患者仍无发作。但是,大约30%患者可能在开始减药后2年内再次发作,绝大多数发作发生在开始减药的前9个月。
1、在药物治疗的情况下,患者2年以上无发作,可考虑开始减药。
2、长期无发作后,患者仍面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药前应评估再次发作的可能性。
3、脑电图异常、发作类型多、神经影像学异常明显、神经系统功能缺损的患者复发率明显增加,应延长服药时间或长期服药。
4、治疗原发性癫痫后,如半年至一年无发作,可开始停药。
5、不同的综合征预后不同,直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征,1-2年无发作可考虑停药;青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作,停药后复发率也很高;Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。
6、停药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上。每种药物每次减少四分之一,至少一周后减少。
7、对于多药联合治疗的患者,每次只能减少一种药物,并且在取消一种药物后,至少间隔一个月,如果仍然没有发作,则取消第二种药物。
8、撤药过程中发生时,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。
儿童癫痫的率
儿童癫痫的率很低,因为癫痫通常是大脑中的一种慢性病变。当受到精神刺激或外部环境变化时,癫痫很容易发作,也不容易纠正。此外,儿童癫痫是否可以取决于其原因,具体如下:
1、热性惊厥、良性儿童肌阵挛等部分良性癫痫BECT、大多数儿童失神癫痫等,一般不需要特殊治疗,随着年龄的增长,大多数儿童在青春期会自愈;
2、部分继发儿童癫痫,如局灶性皮质发作不良、脑面血管瘤、部分结节硬化等引起的癫痫,可通过手术;对于海马体发育异常引起的癫痫,可以进行手术治疗,但不能保证以后不会复发。
综上所述,一些病因明确的儿童癫痫,通过去除病因给予相应的治疗,有可能癫痫或达到临床效果。只要早期发现,早期治疗,并坚持治疗,大多数癫痫患者的预后都很好。大多数癫痫患者在不发作的时期与正常人没有什么不同。癫痫儿童可以像正常人一样生活和学习,成年后可以像正常人一样坠入爱河、结婚和分娩。
继发性癫痫能持续多久?
继发性癫痫又称症状性癫痫,是由脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病等各种明显的中枢神经系统结构损伤或功能异常引起的。志浩治疗继发性癫痫一般需要3~5年左右。在此期间,不要轻易停止用药,以免反复癫痫发作。如果停药后三年内没有发作,可以认为已经。继发性癫痫可以治疗,但很难,即使也有复发的可能。
继发性癫痫可以治疗吗?
继发性癫痫不一定能,是指其他疾病,包括各种脑部疾病或代谢异常引起的癫痫。因此,继发性癫痫能否主要取决于原发性癫痫能否。平时注意清淡易消化的饮食!继发性癫痫有的概率,这通常与疾病的诱因有关。
继发性癫痫会遗传吗?
例如,患者由于中枢神经系统感染,如病毒性脑炎患者容易继发性癫痫,特别是一些单纯疱疹病毒累及颞叶、额叶等部位,患者容易出现发作性肢体抽搐等情况,该病一般不会遗传。继发性癫痫又称症状性癫痫,主要由脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、脑寄生虫病、遗传代谢性疾病、脑皮质发育障碍、药物和化学物质中毒引起。继发性癫痫是由其他疾病引起的癫痫发作,如胎儿脑缺氧、分娩过程过长引起的严重颅内感染。