癫痫初期症状 癫痫与晕厥的如何分清
时间:2023.10.20 19:28 作者:略阳县癫痫病医院
时间:2023.10.20 19:28 作者:略阳县癫痫病医院
癫痫早期症状
癫痫的早期症状一般是突然停止动作,眼睛空洞,持续5-10秒后突然结束。严重者表现为突然失去精神,呼吸暂停,四肢抽搐,双手握拳,眼睛上翻或黑眼球偏向一侧,面色发紫,口吐白沫,常伴有舌咬和尿失禁。癫痫的早期症状常表现为急躁发作、口角、眼睑、手指、脚趾等局部阵挛性抽搐,可扩展到另一侧肢体或全身抽搐,部分患者会表现为精神运动发作、意识模糊或精神障碍、自动症。癫痫是一种发作性疾病,早期症状和晚期症状基本相同。
诊断癫痫需要做哪些检查?
癫痫患者没有年龄限制和人群划分,但儿童属于癫痫发病率高,脑损伤成人也容易受到癫痫发作的影响,癫痫发作潜伏期长,也容易与其他疾病混淆,及时准确发现癫痫,也需要患者及时接受诊断检查,以下小弥补详细介绍癫痫做诊断检查。对于癫痫这种疾病,好的方法是做早期发现早期治疗,早期去医院检查是非常必要的,现在更好的检查方法包括科学全面的诊断检查、视频脑电图检查、影像检查等,这些可以非常准确,癫痫现在是一种非常危险的疾病,现在有很多人患有癫痫,有些患者在生病时不能及时发现疾病,会延误治疗,导致一系列并发症,这是非常危险的,所以了解相应的诊断方法,那么癫痫应该做什么检查和诊断呢?如何检查癫痫?
为什么儿童容易患癫痫癫痫?为什么儿童容易患癫痫癫痫
事实上,这并不意味着儿童容易出现问题。有些人认为癫痫可能与遗传有关,因为可能有一些遗传问题,有些人认为它与儿童的发育有关,有些人可能是由其他因素引起的。例如,儿童可能受到创伤和摔倒,这取决于具体情况,包括出生损伤、遗传因素、代谢紊乱和脑损伤,大脑可能会迅速引起异常放电,从而诱发癫痫发作。癫痫是脑神经元异常的慢性复发性短暂性脑功能障碍综合征。
如何区分癫痫和晕厥?
晕厥多有明显诱因,癫痫多无明显诱因,突然发作。晕厥多发生在立位,部分发生在坐位,很少发生在卧位,而癫痫则不一定发生。晕厥通常是慢慢倒下的,而癫痫是突然倒下的。晕厥发作主要是慢波,晕厥发作后脑电图正常,癫痫多有相应的放电波。晕厥前常有头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等前驱症状,而儿童癫痫较少。
晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压下降,脉博慢而弱。大发作时脸色发绀,血压(血压食品)不低,脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见,在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见,即使有,也会持续很短的时间,通常在15秒内,而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停,晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生,但晕厥一般不发生。
晚期外伤性癫痫的手术治疗
创伤后癫痫是指颅脑损伤后的癫痫,根据发病时间的不同,分为早晚癫痫。早期癫痫是指颅脑损伤后2周内的癫痫。其病因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫伤、脑水肿、颅脑手术后出血或颅内感染有关。在上述情况下,癫痫发作可以消失,因此早期癫痫不考虑手术治疗。晚期癫痫是指外伤2周后首次发作的癫痫。虽然创伤后早期癫痫不需要手术治疗,但它表明有可能发生晚期癫痫。晚期创伤后癫痫的原因通常与脑膜疤痕、脑囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折有关,脑膜疤痕和脑囊肿是常见的。目前认为晚期癫痫正规服药后,约40-50%病人有可能癫痫。因此,外伤后晚期癫痫不一定需要手术治疗,我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应符合以下条件:
1、外伤后晚期癫痫诊断明确,正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。
2、临床、影像学、脑电图、PET-CT、颅内电极植入等检查可明确致癫痫区域。如果患者服药后控制正常,但发作致残,影响生命,也可以考虑手术治疗。
癫痫的定位:术前癫痫区的定位非常重要,对手术方法的选择和术后效果起着决定性的作用。首先,患者应有明确的创伤史,影像学MRI应有相应的创伤后软化灶、囊肿等表现。假如只有创伤史,而影像学没有变化,也不能轻易诊断为创伤后癫痫。大多数患者的VEEG表现与病变有关,这种致癫痫区域的定位相对简单。如果VEEG表现为一侧弥漫性或两侧放电,则可以补充PET-CT,结合患者的临床表现,大部分可以确定致癫区。如果确定致痫区位于功能区或附近,应进一步明确颅内电极植入及其与功能区的关系。目前认为病灶本身不放电,致癫痫区多在病灶周围1-2cm,所以手术切除病灶及其周围的致癫痫区可以取得更好的效果。