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什么是癫痫持续状态 小儿癫痫会影响智力吗

时间:2023.10.20 19:35 作者:瑞丽市癫痫病医院

什么是癫痫持续状态

癫痫持续状态的传统定义是,一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作超过30分钟,发作间期意识尚未恢复到发作前基线状态,由于对30分钟的时间界定一直存有争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟在2001年提出,定义一次癫痫发作,包括各种类型发作,持续时间大大超出了该型癫痫的大多数病人发作时间或反复发作,发作间期患者意识不能恢复到基线水平,临床实际操作全面性癫痫发作持续大于5分钟,非惊厥发作或部分性发作持续大于15分钟或5-30分钟内,两次发作时间不能自行缓解需紧急治疗,以阻止演变为完全癫痫持续状态。

小儿癫痫会影响智力吗

儿童处于中枢神经系统发育成熟过程中,癫痫治疗不及时或治疗用药不正规,频繁发作,或脑电图长期严重的异常放电都会导致癫痫患儿智力下降、记忆力、注意力、语言、情绪行为等脑功能受到不同程度影响。尤其是频繁的、持续时间较长、伴有意识丧失、颜面青紫的缺氧表现的影响更为严重,尤其对婴幼儿。所以一旦确诊癫痫应尽快开始正规治疗。抗癫痫药物不规范的应用也会对患儿智力、语言、运动造成不利影响儿童特有的几种良性癫痫或婴幼儿良性惊厥,到了特定年龄发作停止,正规用药不会对儿童智力造成明显影响。但是有几种儿童难治性癫痫综合征一旦诊断明确对多种抗癫痫药物效果都很差,同时伴随智力落后以及情绪行为异常并会持续至成人期。但良性癫痫或难治性癫痫综合征的诊断必须综合患儿的起病年龄、临床发作形式、脑电图特点、神经系统查体、影像学、家族史等才能做出正确诊断。但那些有明显脑发育异常、重症脑炎后遗症、有代谢缺陷病或神经系统变性病合并癫痫的患儿,多种综合因素导致患儿智力下降或倒退。

高烧引起的抽搐就一定是癫痫吗

高热引起的抽搐不一定是癫痫。也有可能仅仅是高热惊厥,只在患者发热时出现,一般见于婴幼儿。如果体温超过39℃,患者可能会出现意识障碍,伴有抽搐,一般用药治疗以后症状都可以好转。此后如果没有其他诱因,患者一般不会有抽搐再发。

如果患者反复发作,也有可能在日后发展成癫痫。后者一般会有脑电图异常,在进行动态脑电图监测或者视频脑电图监测时,有时可以发现典型的癫痫波,表现为尖波、棘波或者尖慢波、棘慢波。如果是惊厥,一般不需要长期用药,如果已发展成癫痫,就需要使用抗癫痫药物去控制癫痫发作。

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