儿童癫痫会遗传吗？

随着医学科学的发展，具有遗传特征。特别是遗传学的一些进展，现在很多癫痫儿童，遗传背景已经很清楚了。Dravet综合征、早期癫痫性脑病等都有很强的特点。由于有些纯特征是遗传非常清晰的，他是癫痫发作的基因变异，特别是这种多基因导致遗传易感性。当然，孩子是否会遗传，首先要对先症患者。所谓先症患者是一个专业术语，即先检查癫痫儿童的遗传学。只有确诊遗传性，才能为以后的遗传咨询奠定基础。假如前一个孩子，他的遗传背景都不清楚，他是不是遗传的，你就不清楚了。没有办法咨询后续的再生儿童是否会有癫痫儿童。没有这样的基础，就不能进行咨询和指导。

如何治疗儿童癫痫？

儿童癫痫是一种与遗传、创伤、围产期脑损伤有关的神经系统疾病，病因复杂，易反复发作。目前还没有办法治疗儿童癫痫。根据癫痫发作的规律，应采取适当的药物，积极控制病情进展，减少复发次数和频率。由于癫痫发作会对儿童造成伤害，因此需要积极治疗。其治疗原则如下：1、尽快治疗：明确病因后应立即治疗，避免经血性脑损伤。但是，如果儿童癫痫患者没有明显的器质性脑病，找不到病因，如果次发病不严重，可以暂时停药，密切观察；2、对症用药：儿童癫痫发作类型较多，应根据发病类型的不同选择不同类型的药物。而且治疗癫痫时先用一种药物，对于顽固性癫痫，发作难以控制时可以用两种药物。建议从小剂量开始，并根据治疗过程及时调整剂量。对儿童癫痫，只要做到早发现、早治疗，并坚持规范治疗，大多数儿童的预后都很好。大多数癫痫儿童在不发作的时期和正常人没有异常，可以像正常儿童一样生活和学习，成年后可以像正常人一样坠入爱河、结婚和分娩。

晚期外伤性癫痫的手术治疗

创伤后癫痫是指颅脑损伤后的癫痫，根据发病时间的不同，分为早晚癫痫。早期癫痫是指颅脑损伤后2周内的癫痫。其病因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫伤、脑水肿、颅脑手术后出血或颅内感染有关。在上述情况下，癫痫发作可以消失，因此早期癫痫不考虑手术治疗。晚期癫痫是指外伤2周后首次发作的癫痫。虽然创伤后早期癫痫不需要手术治疗，但它表明有可能发生晚期癫痫。晚期创伤后癫痫的原因通常与脑膜疤痕、脑囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折有关，脑膜疤痕和脑囊肿是常见的。目前认为晚期癫痫正规服药后，约40-50％患者有癫痫的可能性。因此，外伤后晚期癫痫不一定需要手术治疗，我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应符合以下条件：

1、外伤后晚期癫痫诊断明确，正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。

2、临床、影像学、脑电图、PET-CT、颅内电极植入等检查可明确致癫痫区域。如果患者服药后控制正常，但发作致残，影响生命，也可以考虑手术治疗。

癫痫的定位：术前癫痫区的定位非常重要，对手术方法的选择和术后效果起着决定性的作用。首先，患者应有明确的创伤史，影像学MRI应有相应的创伤后软化灶、囊肿等表现。假如只有创伤史，而影像学没有变化，也不能轻易诊断为创伤后癫痫。大多数患者的VEEG表现与病变有关，这种致癫痫区域的定位相对简单。如果VEEG表现为一侧弥漫性或两侧放电，则可以补充PET-CT,结合患者的临床表现，大部分可以确定致癫区。如果确定致痫区位于功能区或附近，应进一步明确颅内电极植入及其与功能区的关系。目前认为病灶本身不放电，致癫痫区多在病灶周围1-2cm，所以手术切除病灶及其周围的致癫痫区可以取得更好的效果。