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特发性癫痫是什么原因引起的 难治性癫痫的有效治疗手段

时间:2023.10.20 19:46 作者:道孚县癫痫病医院

是什么原因导致特发性癫痫?

特发性癫痫的原因很可能是遗传因素、惊吓、创伤或感染颅脑内部的一些疾病,如肿瘤或脑血管疾病,都可能引起癫痫。由于继发性癫痫和原发性癫痫在临床发作中的表现基本相同,目前更多的原发性癫痫在病因明确后,将归因于继发性癫痫的类型,因此数量也在逐渐减少。脑外伤是导致特发性癫痫的主要原因。

特发性癫痫是否会遗传?

癫痫病主要是由脑神经网络异常放电引起的疾病,一般不会发生遗传性疾病,您不必过于担心,主要是由于个人脑海马系统和边缘系统的异常病变所致。从专业角度来看,某些类型的癫痫更容易发生家族遗传性癫痫,如颞叶癫痫和进行性肌阵孪性癫痫。一些热性惊厥也更容易遗传癫痫。特发性癫痫与遗传因素有关。

特发性癫痫能动手术吗?

特发性癫痫可以通过手术切除病变,达到治果,但也可以根据病变的位置和医生的评估来决定是否可以进行手术。根据你身体特异性癫痫的病变表现,如果有手术指征,可以通过手术,防止临床复发。此外,你应该继续调整和治疗营养神经、营养大脑和对症支持。能动手术的特发性癫痫。

难治性癫痫的有效治疗方法

目前,癫痫的临床治疗约为30种%-40%服用大量抗癫痫药物的患者无效,由于发作部位识别不清楚,难以进行手术。长期以来,这些患者未能找到令人满意的治疗方法,对各种抗癫痫药物效果差、频繁发作、顽固,甚至影响行为和情绪,称为难治性癫痫。

虽然许多患者可以通过传统的手术手段达到令人满意的效果,但这些方法不仅给患者带来痛苦,而且由于许多病变不确定,手术治疗难以工作,或由于手术后的行为障碍,许多患者不愿意接受手术。近年来,间歇性行迷神经电刺激发现(VNS)可控制顽固性癫痫发作或显著减少发作次数,为顽固性癫痫开辟新的治疗途径。自1997年美国FDA首次批准VNS治疗以来,迷走神经刺激作为一种难治性癫痫的新治疗方法,在美国和欧洲已被批准用于12岁以上青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单,手术不开颅,风险小,只需将神经分离颈部,缠绕导线,并在胸部皮下做一切口,放置刺激器即可。

国内外多年的研究表明,手术效果:

1、术后癫痫发作的严重程度和时间缩短

2、提高了整个生活质量。

有学者报道,29例VNS患者在一年的随访中发现癫痫发作频率持续下降。刺激3个月后,与原基线频率相比,平均癫痫发作频率下降了22.3%,经过6、9、12个月的刺激,癫痫发作频率依次降低为33.2%,37.2%,48.5%,一年内,13名患者癫痫发作频率为50%的减少,至少756例患者癫痫发作的频率%的减少。另一位学者对7例VNS术后患者进行了15个月的随访,发现1例癫痫发作完全缓解,6例癫痫发作频率减少,持续时间缩短。

手术适应症:

1、部分性发作,特别是复杂部分性发作,或复杂部分性发作继发全身发作;

2、频繁发作,平均每月发作6次以上,或两年内长间歇期少于14天

3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病

4、至少使用苯妥英钠或卡马西平或两者合用一个月以上证明无效。

手术禁忌:

1、消化性溃疡

2、心律不齐

3、妊娠

4、全身状况不佳。

如何急救癫痫发作?

1、家属要一直守侯在病人身边,等待发作停止。快速扶住病人,防止摔倒,然后放在平地或的地方。解开衣领和袖口,使呼吸道畅通,侧向头部和身体,防止唾液和粘液流入气道。仔细观察发作过程中抽搐的哪些部位,是否有意识和意识,记录持续时间,以便向医生描述(如果可能的话,他人可以用手机拍摄发作视频,以便在看医生时检查发作的具体形式)。

2、癫痫病患者在发作时应尽量避免过度恐慌,不知所措,更不能采取以下不当措施:①强行将硬物或手指插入患者口中(容易咬伤或损伤患者牙齿);②强行按压或抓住病人(软组织容易受挫甚至骨折);③立即服药,喝水(容易误吸)。3、一般来说,由于癫痫发作时间短(1~3分钟内终止),可在发作停止和意识恢复后去医院,无需将患者送往医院。但以下情况除外:①病人有外伤;②病人怀孕或患有糖尿病;③病人持续抽搐超过5分钟。4、如果癫痫患者发作时间过长,持续或一次又一次,属于危重情况,应及时抢救,否则会导致脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭等严重后果,甚至死亡。此时应立即向医院或急救中心求助。5、抽搐时,家属应让患者侧卧或将头歪向一侧,防止口腔内分泌物和胃肠道回流呕吐物误吸入呼吸道,导致窒息或吸入性肺炎。

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