选择抗癫痫药时要考虑哪些因素 癫痫发作时是怎样的
时间:2023.10.20 19:12 作者:平武县癫痫病医院
时间:2023.10.20 19:12 作者:平武县癫痫病医院
选择抗癫痫药物时应考虑哪些因素?
癫痫治疗的基本原则是根据发作类型和综合征分类选择用药。同时,还需要考虑以下因素:抗癫痫药物的禁忌症、可能的、治疗剂量的时间、用药次数和适当剂型。此外,综合考虑儿童、育龄妇女、老年人等特殊人群的药物治疗,药物之间的相互作用,药物的来源和成本,由医生、患者和家长共同决定,争取大和小,实现个体化用药。癫痫发作类型与癫痫综合征与抗癫痫药物的密切相关。例如,有些药物对部分性发作有效,但会加重全面性发作,因此在选择用药前明确诊断是非常重要的。全面了解药物在体内的吸收、分布、代谢和毒也很有意义。它们决定了抗癫痫药物的用药方法、开始剂量、维持剂量、用药次数、疗程、用药量和减少,这是选药时必须考虑的因素。例如,苯妥英钠的治疗浓度与中毒浓度非常接近。中毒时会出现头晕、嗜睡、行走不稳定和行为变化。卡玛西平可能有严重的过敏性皮疹。治疗时应充分考虑并密切注意观察。只有这样,患者才能尽可能有良好的耐受性和依从性。在选择药物时,我们必须注意年龄因素。虽然儿童对某些药物新陈代谢快,耐受性强,但苯妥英钠等某些药物会影响骨骼发育,有些药物会阻碍认知,因此不能使用;对老年人来说,新陈代谢慢,耐受性差,并结合多种疾病,服用多种药物之间有更多的相互作用机会,容易影响药物的有效治疗浓度;年轻女性患者还应考虑药物对美容、怀孕和胎儿的影响。不同的年龄、性别和职业对生活有不同的要求,在选择药物时应考虑患者的社会和心理需求。不同的年龄、性别和职业对生活有不同的要求。在选择药物时,应考虑患者的社会和心理需求。癫痫患者在学习、工作、娱乐等社会生活中被社会容纳的程度是疾病改善的标准。在治疗过程中,应进行全面的分析和个性化的治疗。
癫痫发作时是什么样的
1、癫痫的大发作和小发作的划分与抽搐有关吗?
癫痫的大发作和小发作都是全身性发作。大发作和小发作并不是根据抽搐的范围来区分的。大发作有全身四肢抽搐,典型的小发作,只有短(不超过1分钟)意识丧失,没有抽搐动作。一些患者或家属认为全身发作以外的其他形式的发作是小发作,这显然是不准确的。上海仁济医院神经内科郝勇
2、什么是原发性癫痫?
在西医术语中,“原发性”一词常被称为一些找不到病因的疾病,如原发性高血压。癫痫也不例外,癫痫患者目前无法找到癫痫的原因被称为“原发性癫痫”,也被称为“特发性癫痫”。随着CT等技术的不断进步,、磁共振应用于临床后,发现这些所谓的“原发性癫痫”是由一些小的良性肿瘤、脑梗死、先天性畸形或创伤性疤痕引起的,因此原发性癫痫的比例越来越小。目前临床上,高度怀疑有致病灶但头颅CT和磁共振检查不能显示脑结构异常的癫痫称为隐源性癫痫。原发性癫痫有自己的特点,如遗传倾向明显,多发生在青少年,发作类型多为强直阵挛发作(大发作)和失神发作(小发作),也称为遗传性或家族性癫痫,使用抗癫痫药物后易于控制。所以今天也把它作为一种疾病来诊断,并且有自己的诊断标准。
3、什么是继发性癫痫?
所谓继发性癫痫,是指继发于其他疾病(如多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫,即其他疾病引起的癫痫,又称“症状性癫痫”,约占整个癫痫的30%%-40%。和“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有自己的特点。大多数疾病发生在青壮年后,发作类型多为局限性发作和精神运动型癫痫,在病因去除前,抗癫痫药物的应用不易控制。
额叶癫痫的病因是什么?
脑病变或损伤的任何原因都可能成为癫痫的原因,特别是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作、高血压脑病、肿瘤、创伤、出血、感染、遗传代谢疾病,只要会引起脑损伤,就可能是额叶癫痫的原因。除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血外,脑血管疾病引起额叶癫痫的原因是年龄较小。中风后额叶癫痫多见于中老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。癫痫称为额叶癫痫,起源于具有单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征。
不治疗额叶癫痫有什么危害?
如果不治疗,岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉咙症状、言语停止、上腹部先兆恐惧和自主神经征。单纯的部分发作,尤其是阵挛性面肌发作,是很常见的,可能是单侧的。因为严重的不能工作,甚至不能照顾自己,所以不能结婚生子。额叶癫痫不治疗的危害是发作时意识丧失会导致身体跌倒,肢体抽搐会导致擦伤和碰伤,精神异常会导致自伤。
常见的额叶癫痫症状有哪些?
额叶包括初级运动皮质区、前皮质区、前皮质区、边缘和旁边皮质区。如果这些部位因遗传和一些不明原因而异常放电,可能会引起额叶癫痫。通常伴有轻微发作后的意识混乱或不发生。发作的特点包括咀嚼、流涎和吞咽喉咙的症状,以及停止上腹部的前兆。患者会有强迫性思维或初始接触丧失,以及头部和眼睛的转向运动。
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