新宁县癫痫病医院

并发有癫痫发作胶质瘤的治疗

大约有30％-40％胶质瘤合并有癫痫发作，对于一些低级别的胶质瘤，癫痫发作往往是患者的主要症状，特别是位于颞叶、额叶的胶质瘤更易出现癫痫发作，而单纯的手术切除肿瘤，其癫痫发作往往不能完全缓解，手术后仍然有癫痫发作。有些患者手术后多年肿瘤未见复发，但存在有反复的癫痫发作，给患者工作与生活造成很大的影响。因此，对合并有癫痫的胶质瘤患者除切除肿瘤外，还应对癫痫灶进行处理，以减少或根除手术后的癫痫发作。其方法：

1、首先应对癫痫患者进行术前评估，进行视频脑电图监测，如果癫痫发作较频繁，好能监测到癫痫发作，根据脑电图间歇期放电和发作表现，确定癫痫病灶的部位及与肿瘤的关系，以及肿瘤与癫痫灶是否位于功能区。

2、手术中进行皮层脑电图监测，切除肿瘤，对有些肿瘤进行扩大切除，切除肿瘤后对癫痫灶进行处理。

3、对一些累及功能区的肿瘤与癫痫病灶，进行术中唤醒或功能区皮层电刺激确定功能区，确定功能区后再对癫痫病灶进行处理，大程度的切除病灶与大限度保护功能区。

病毒性脑炎伴发癫痫

1、病毒性脑炎伴发癫痫的分类如何？

病毒性脑炎的急性期、恢复期及后遗症期都可出现癫痫发作，分别称为急性症状性发作（癫痫发作出现在病毒性脑炎急性期）、病毒性脑炎后继发性癫痫（癫痫发作出现在病毒性脑炎后遗症期）。

2、病毒性脑炎伴发癫痫的发病机制是什么？

在病毒性脑炎的急性期，皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体的毒素和代谢产物的积聚，均能通过相关机制影响神经细胞膜的稳定性而成为致痫的原因；脑细胞的坏死、炎症细胞的浸润等病理变化能影响神经细胞的通透性和正常功能产生异常放电，从而引起癫痫发作。

在感染急性期过后，病变部位留下癫痫灶，癫痫灶可见神经元坏死、缺失、结构紊乱，畸状增生，血供障碍，生化代谢障碍，γ-氨基丁酸合成减少，细胞膜质子泵失调，钾外流，钙内流等表现。持续去极化导致异常放电，引起继发性癫痫。

3、病毒性脑炎伴发癫痫发作的临床特点是什么？

病毒性脑炎急性期伴发癫痫的发作形式主要有全面性发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作及癫痫持续状态等，其中以全面性发作为常见，约占各种发作的一半以上。病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫患者，常见的发作形式为继发性强直阵挛发作，其次为复杂部分性发作和单纯性发作，以颞叶癫痫为多见。

4、病毒性脑炎伴发癫痫患者抗癫痫药物的应用：

关于病毒性脑炎急性期伴发癫痫发作的患者是否需要使用抗癫痫药物目前意见仍不一致，国内外也缺少相关的治疗指南。

病毒性脑炎后遗症期癫痫常为难治性癫痫，在抗癫痫药物的使用上存在较大的难度。

继发性癫痫能治好吗

继发性癫痫并不是先天的，而是由于后天因素形成的，因此，患者们千万不要灰心，一定要积极地配合医生治疗疾病，只要找对病因，选对方案，及时治疗，大部分病人还是能够得到完全控制和的。继发癫痫病作为一种常见病，危害着患者的身心健康，特别是婴幼儿时期患病，严重的威胁着孩子的健康成长，要降低继发性癫痫病对孩子造成的影响，就要做到早发现早治疗，让病情得到尽早的控制。癫痫是能够治好的一种疾病，发现自己患上了癫痫之后，癫痫患者首先要做的事情，就是迅速的确定自己的病情，然后觉得所使用的治疗方法是什么。

继发性癫痫可以不治疗吗

术前评估检查项目包括常规头皮脑电图、长程数字视频脑电图监测、磁共振、功能磁共振、pET、SpECT、脑磁图等。应尽快就医治疗。每个患者癫痫检查的难易程度都有区别。

脑出血引起的继发性癫痫

脑出血引起继发性癫痫，癫痫一般通过正规的抗癫痫治疗都能得到良好的控制，可以不发作。脑出血引起继发性癫痫，癫痫一般通过正规的抗癫痫治疗都能得到良好的控制，可以不发作。脑出血主要就是因为高血压导致动脉的粥样硬化形成，患者在血压控制不好的情况下，有一些患者可能所达到收缩压180或者200以上，出现脑出血的风险是非常高的。