江陵县癫痫病医院

儿童治疗癫痫药物

合理使用抗癫痫药物是当前治疗儿童癫痫的主要手段，具体用药选择如下：

1、对于全面性发作或分类不明时，建议选用广谱抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西泮等治疗；

2、对于局灶性发作或特发性全面强直-阵挛发作时，选用窄谱抗癫痫药，如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等治疗；

3、对于婴儿痉挛或癫痫性脑病，可以使用促肾上腺皮质释放激素、氨己烯酸等特殊药物治疗。

药物治疗虽然可以较好的控制癫痫患儿的病情，但同样存在一定的不良反应。如对于肌阵挛、失神、失张力发作的患儿，选药时需注意卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、大剂量的苯巴比妥，可以诱发或加重肌阵挛、失神、失张力发作。如果患儿为过敏体质，要注意拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物，可以导致过敏性皮肤黏膜损伤，此时应选择合适的药物治疗。另外，注意应用苯妥英钠时，可以导致儿童多毛、震颤、齿龈增生、共济失调等不良反应。如出现上述不良反应，建议及时就医调整用药方案。

老年癫痫如何避免误诊

老年患者如何避免误诊：首先，要取得详尽可靠的病史，因为癫痫的诊断，首先依靠的是可靠病史，其次才是辅助检查。一般由家人提供患者发作时的具体临床表现，只要临床表现符合就可以做出癫痫诊断。但是许多老年人是独居的，家人没有陪伴在旁，经常被发现时已经处于意识障碍或者昏迷的阶段，不能提供发作时详细的过程表现。这时候就要依靠医生根据现有的症状来判断，比如患者发病时是否有呕吐物在身旁，有没有跌倒跌伤，既往有没有能够引起癫痫发作的脑损伤病史，然后要根据辅助检查结果，比如脑电图能否发现癫痫波，头颅磁共振能否发现脑内异常病灶，都可以帮助进行进一步确诊。

癫痫大发作和小发作的区别

癫痫大发作和大小发作的区别如下：

1.癫痫大发作又称全身性强直—阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征，小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失。

2.大发作患者可出现口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐、大小便失禁症状，小发作患者可表现为言语及活动突然中断、两眼凝视、面色苍白等，少数患者意识障碍不严重，能听见周围人问话，但不能回答。

3.癫痫大发作时症状严重，患者有出现死亡的可能，小发作时死亡风险相对较低。

4.癫痫大发作持续时间较长，在1-2分钟左右，甚至会更长，而小发作持续时间短，多为15秒左右，基本不超过1分钟。