孟州市癫痫病医院

脑炎后癫痫能吗？

患者提问：

右前额顶部的旧软化炉。血流灌注明显减少。脑电图大致正常。是癫痫吗？很容易摔倒。有时大脑是空白的。

医生回复：

创伤性癫痫的可能性很大。建议做长程视频脑电图，定位癫痫灶。如果癫痫灶明确，手术切除软化灶可以癫痫。

患者提问：

我们做的是12小时的视频脑电图，大致是正常的脑电图，手术对功能有影响吗？

医生回复：

手术有风险，就像飞机是的交通工具，但飞机也有风险一样。具体风险取决于头部核磁片。手术是一种积极的治疗方法。切除癫痫灶后，无需长期服用抗癫痫药物。

惊呆了，小心癫痫发作

我国癫痫患者约900万，其中老年患者1/4。流行病学调查显示，老年人癫痫的发病率明显高于其他年龄组。随着年龄的增长，老年人的身体机能下降，各种疾病也随之而来。大多数老年癫痫是继发性癫痫，约40岁％脑血管疾病是由脑外伤、颅内感染、酒精中毒、代谢异常、脑肿瘤等常见病因引起的。老年癫痫发作的临床症状多种多样，且多不典型，易误诊、漏诊。例如，有些癫痫发作表现为记忆混乱、行为奇怪或无反应，类似于痴呆，容易被误诊；有些表现为几秒钟，往往被忽视。对于患有可疑癫痫的老年患者，建议进行头部CT或MRI检查，以发现身体疾病；同时，进行动态视频脑电图检查，确定是否有癫痫放电，并确定癫痫发作的类型。“通过的癫痫脑电图监测系统，可以连续24小时甚至更长时间监测患者，为确诊癫痫患者提供重要的临床依据，明确病情严重程度，指导治疗。老年癫痫患者往往同时合并其他系统疾病，因此在治疗时，还需要同时治疗其他疾病。“老年癫痫患者的主要治疗方法仍然是药物治疗，需要综合考虑选择各种抗癫痫药物或增加剂量，因为这会加重多器官功能障碍。适当的药物治疗，能有效地控制大多数病人的癫痫发作。但对于重度癫痫患者，即使用多种药物治疗，也很差。长期癫痫发作和药物治疗会损害大脑和肝细胞，导致记忆力和定向力下降，并伴有肝功能损害，严重者甚至致命。“对于药物无法控制的难治性癫痫患者，通过严格的术前评估，可以选择手术治疗。“神经调节技术破坏或抑制脑皮质下癫痫放电的传导通路，通过破坏神经核团或体外神经调节来控制癫痫发作。越来越多的患者接受了这种微创手术。我们相信，随着医学的不断发展，复杂的癫痫将成为一种可控的简单疾病。

诱发癫痫发作的因素

多种原因可诱发癫痫发作，更常见的患者体质虚弱，过度劳累，当精神刺激时，也可能出现癫痫发作，所以要注意多休息，如果患有一些慢性传染病及时治疗，避免消耗人体的能量和体力。尽量不要过度使用大脑，做工作和休息的结合，适当增加营养，确保营养的多样性，有利于癫痫患者增强体质。

癫痫会影响智力吗？

儿童处于中枢神经系统发育成熟的过程中，癫痫治疗不及时或药物治疗不规律，频繁发作，或脑电图长期严重异常放电会导致癫痫儿童智力下降、记忆、注意力、语言、情绪行为等脑功能受到不同程度的影响。抗癫痫药物的不规范应用也会对儿童的智力、语言和运动产生不利影响。几种良性癫痫或婴幼儿良性惊厥在特定年龄停止发作，正规用药不会对儿童智力产生重大影响。但是，有明显脑发育异常、严重脑炎后遗症、代谢缺陷或神经系统变性病并发癫痫的儿童，多种综合因素导致智力下降或倒退。但良性癫痫或难治性癫痫综合征的诊断必须结合儿童的起病年龄、临床发作形式、脑电图特征、神经系统体检、影像学、家族史等进行正确诊断。

儿童如何引起癫痫？

如果患者有脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、寄生虫感染、遗传代谢性疾病、神经变性疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫功能异常，这些患者也可能有癫痫发作。例如，如果患者有脑皮质异常发育，或脑肿瘤、头部创伤和中枢神经系统感染，包括细菌、真菌、结核杆菌或人类免疫缺陷病毒感染，这些患者可能有癫痫发作。有些病人如果是特发性癫痫发作，病因可能不太清楚，也可能与先天遗传因素有关。儿童癫痫发作的原因有很多，而且非常复杂。