兰溪市癫痫病医院

脑电图是癫痫患者停药金标准吗

癫痫样放电是局部神经元异常同步化活动，经兴奋性环路增益后在脑电图上的表现，是神经元或神经元群兴奋性增高的结果。高度的兴奋性、过度的同步化活动、神经元抑制性及非特异性诱因的共同作用，使脑电图上的间歇样发放经过特殊的传导途径转变成了临床发作。

抗癫痫药物是通过抑制构成癫痫发作的神经元过度同步化或持续发放以及减少兴奋性递质、减低兴奋性传递来控制癫痫发作的，所以无论哪一种抗癫痫药物均可控制癫痫发作的症状，却不能完全改变发作间期的脑电图，有些病人脑电图异常可长期存在。因此脑电图是否正常不能作为能否停药的标准，但具有参考价值。

至于癫痫及停药的标准，目前认为，没有绝对停药的金标准。经过正规的抗癫痫药物治疗，70％的癫痫病人可以控制发作。3年以上无发作就可认为。临床上通常认为无发作3~5年可考虑逐渐减量至停药。有些病人仍有可能会在逐渐减药的过程中或停药后数年再次出现癫痫发作，尤其是脑部有继发病变或脑电图持续异常的病人，复发率比脑核磁共振及脑电图检查均正常的病人比例要高。

癫痫患者中，约20％~30％会用什么药都难以控制，临床上称药物难治性癫痫。这些患者需要考虑手术治疗。经常有人问我：“怎么定位癫痫灶啊?”我形象地告诉他们：定位癫痫灶就像抓“坏蛋”。

任何疾病的诊断治疗都有一个循序渐进的过程，好比是收集坏蛋作案的“证据”，不能看外表像坏蛋就抓起来，要调查他的历史、作案表现、好有录像或抓住现行，坏事就是您干的!至于什么原因再做进一步分析。那么病史、具体发作表现、检查资料，影像片、脑电图、尤其是发作期视频脑电图、肝肾功能、血药浓度化验等等均为客观的资料，对定位癫痫灶都有各自参考价值。特殊情况还需要特殊设备如颅内电极、脑磁图等等。真到抓捕坏蛋时还要做好充分准备，保护好群众和重要功能设施，对应癫痫手术就是要定好癫痫灶周围的功能和血液供应的显微手术。用小的损伤换得大的收获!

正确看待癫痫患者敌对行为

癫痫可以导致各种心理、行为问题。心理、行为问题分为内向性因子和外向性因子两大类，内向性因子包括焦虑、分裂样、交往不良等；外向性因子包括多动、攻击性、违纪和敌意性。癫痫患者的生活质量明显低于正常人，其情绪、精神状态、对日常生活的满意度及社会功能均明显下降。一旦被诊断为癫痫后受疾病的折磨，因为疾病受外界的嘲笑，使他们产生焦虑、抑郁等情绪问题，而这些情绪上的不稳定，导致他们行为上的偏激，如攻击、敌意、违纪等。此研究还表明12-16岁癫痫患儿交往不良、社会退缩及抑郁的评分比4-11岁患儿稍高。这可能是因为随着年龄的增长，自我意识膨胀，进入青春期后，随着自我概念的完善，癫痫患儿意识到自我缺陷，会拒绝承认、接受本身，这种对自主权既渴望又害怕的矛盾心理可能是患者出现情绪低落和焦虑的原因。处于青春期的学生情绪、情感都比较强烈，自控能力差，因而情绪波动带有明显的两极性。长期的交往不良使患者形成自卑忧郁心理，对于集体活动、同伴交往，会自动的逐渐采取有意识的退宿，甚至敌意性。

女性癫痫的护理要点有哪些

女性癫痫在护理时应注意：

一、在女性生理期时，癫痫有诱发加重的可能，这时要注意休息，避免劳累，不要情绪激动，以免癫痫的发作次数增加。

二、有一些抗癫痫的药物，可能会对胎儿有一定的影响，会导致畸形的可能。

所以在服用抗癫痫药物时，好不要怀孕，等病情平稳了，可以逐渐的减药、停药了之后，癫痫被了，然后再考虑怀孕的情况。

另外女性癫痫患者要注意抗癫痫药物，有可能会引起皮肤的粗糙、痤疮的形成，皮肤的感染，所以要和医生商量选择相应的抗癫痫药，小剂量的长期维持，但也不能自己随意减药、停药，一定要按医嘱服药。