孙吴县癫痫病医院

重复、刻板动作有可能是癫痫吗？

精神运动性癫痫是一种以发作性运动障碍和精神异常为特征的癫痫。这种疾病大约有一半的儿童没有确切的病因。惊厥史、脑电图异常、精神病史发病率高；4岁前患有高热抽搐史的儿童越年轻，发病时间越长，反复发作的人越有可能转化为精神运动性癫痫。出生时有脑损伤，出生后有头部外伤史也会引起这种疾病。在这种疾病发作前几秒钟，孩子们经常感到恐惧。大一点的孩子可能会有幻觉、出汗、腹痛等，然后失去意识或处于朦胧状态。重复刻板动作，如摸索、耸肩、摇头、转圈、咀嚼、伸舌等，也可能出现肢体麻木、咽部阻塞等异常感觉，少数有听觉异常。疲劳、嗜睡、头痛、呕吐、意识障碍、短暂失语等。本病多次发作后，会影响智力和性格，降低记忆力和理解能力。

儿童癫痫用药知识

1、儿童癫痫必须用药吗？

儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如果良性婴儿癫痫次丛集性发作后，可以暂时不使用抗癫痫药物继续观察，如果间隔24小时再次发作，可以开始使用抗癫痫药物治疗。例如，儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波，间隔复发时间长，不一定急于使用抗癫痫药物，甚至有些儿童一生只发作1-2次，过度治疗这类儿童将弊大于利。

2、如果你不吃药，会发生什么？

一般来说，癫痫需要早期诊断和治疗。由于反复发作，特别是长期全面发作，可能会损害大脑功能，进一步影响发育期儿童的正常大脑发育。对于一些严重的癫痫综合征，如婴儿痉挛，我们应该尽快控制癫痫活动。只有这样，我们才能大限度地减少癫痫活动造成的危害。

3、目前治疗儿童癫痫的主要药物有哪些？

卡马西平目前是中国常用的传统抗癫痫药物（CBZ）、苯巴比妥（PB）、丙戊酸（VPA）、氯硝西泮（CZP）、苯妥英钠（PHT）；新型抗癫痫药物有：拉莫三嗪（LTG）、左乙拉西坦（LEV）、奥卡西平（OXC）、托吡酯（TPM）。

4、一般来说，是吃一种药，还是多种药物联合使用？

一般合理使用抗癫痫药物，癫痫控制率可达60％～70％单药治疗有以下优点：易于判断药物和不良反应；无药物相互作用；不良反应相对较少；方案简单，依从性好；经济负担轻。对于两种或三种抗癫痫药物，剂量和血液浓度达到较高水平后仍无法控制发作或多种发作类型，表明难治性癫痫患者可以进行适当的药物联合治疗。合用药物种类越多，相互作用越复杂。建议联合治疗2种药物～3种为宜。

5、一般需要多长时间才能用药？有些孩子能在青春期停药吗？

抗癫痫药物治疗后，癫痫患者约60人％~70％无发作是可以实现的。一般情况下，服用抗癫痫药物治疗的患者如果持续不发作两年以上，就有可能减药；脑结构异常或某些特殊综合征(如JME等)应延长至3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT)，可考虑减药。

儿童癫痫能吗？

大多数小儿癫痫病都是可以的，但也要根据癫痫病的类型和用药效果来评估。

因为大多数儿童癫痫是良性癫痫，主要是原发性癫痫。继发性癫痫主要是由脑肿瘤感染、脑血管畸形和脑炎引起的。因此，这种癫痫往往需要综合治疗，并且有一定的后遗症，因此恢复相对较慢。原发性癫痫有很多种，有些可以随着年龄的增长和药物控制而。但对于儿童吉兰症，这种后相对较差。

对于儿童癫痫的治疗，应根据脑电图、临床症状和核磁共振检查结果进行分析，并选择合适的药物，以有效达到治果。