桦甸市癫痫病医院

癫痫诊断和治疗应注意的问题

我国新的癫痫诊治指南提出：

1、癫痫诊断需要五个步骤：，确定癫痫发作是否为癫痫发作；第二，确定癫痫发作的类型；第三，确定癫痫和癫痫综合征的类型；第四，确定原因；后确定是否有残疾和共同疾病。这取决于完整可靠的病史、体格检查和辅助检查（特别是长期视频脑电图监测作为诊断癫痫发作的“黄金标准”）。

2、诊断明确后，应根据患者的发作类型或综合征选择每个患者选择的药物，并考虑新生儿、婴儿、育龄妇女、老年人等特殊群体是否有并发症。

3、首先选择单药治疗。

4、在发作控制或大可耐受剂量之前，任何药物都应从小剂量开始，慢慢增加剂量。

5、用药疗程充足，撤药缓慢；大多数患者在药物治疗前2~5年无发作，可考虑停药；但是否停药，如何停药，应充分考虑患者的病因和综合征诊断；脑电图在决定是否停药前，应评估再次发作的可能性，对停药抗癫痫药物有参考价值；如果在撤药过程中发生，应缓慢进行，可能持续数月甚至一年以上。应停止继续撤药，并将药物剂量恢复到接近发作时的剂量观察。

6、后，癫痫患者的自我管理对治疗的成败也起着重要作用，尽量避免睡眠不足、压力过大、饮酒过度等诱发发作的因素，避免服用咖啡因等兴奋性药物。

诱发儿童癫痫的因素是什么？

儿童癫痫的临床因素相对较多，可能与先天性发育畸形、先天性遗传疾病、脑炎症、营养代谢疾病等有关。父母在日常生活中应注意癫痫的护理，尽量减少癫痫的诱发因素。

1、先天性发育畸形：儿童脑发育畸形，如先天性脑积水或脑回畸形、灰质异位症，在脑神经发育过程中，严重损伤，后天可引起儿童癫痫发作；

2、先天性遗传疾病：如果儿童因高氨血症、维生素B6缺乏症或苯丙酮尿症等先天性遗传疾病，可能诱发儿童癫痫，也可能与儿童脑损伤有关，可能导致颅内神经异常变化，可能导致癫痫发作；

3、脑炎：是儿童癫痫的常见因素，可能出现病毒性脑炎、细菌性脑膜炎或霉菌性脑膜炎，会导致脑神经元异常放电，对大脑造成一定的损害，也可能诱发儿童癫痫；

4、营养代谢性疾病：由于营养不足，儿童可能出现低血糖、低钾血症或甲状腺功能异常，进一步诱发儿童内分泌紊乱，也可能导致大脑功能损伤，也容易诱发儿童癫痫发作。建议父母在日常生活中，注意儿童癫痫的护理，早期筛查原因，治疗原因。

儿童癫痫的原因很多，除上述几点外，还可能包括颅内肿瘤和生产过程中的损伤因素，但这些原因相对罕见，儿童癫痫的诱发也相对较少。家长需要进行全面的判断和及时的治疗。

额叶癫痫的正确治疗方案

额叶癫痫灶的手术定位是一个难题，很多部位的脑电图都无法准确定位。但术前评估后，额叶癫痫灶定位明确，不会造成太多神经功能缺失，应考虑脑皮质切除术。如果确实发现病变，应同时切除，癫痫的治果会更好。额叶癫痫的治疗可以通过药物控制和一些传统的抗癫痫药物来治疗影像学发现的额叶结构性病变，如额叶肿瘤、囊肿和局限性发育异常。根据术前评估，可以确定额叶癫痫的手术治疗方法。

治疗额叶癫痫需要多少钱？

额叶癫痫病情复杂多样，一般发病多发生在夜间，短短几秒多十秒，强直或运动姿势比较明显，主要靠药物治疗，现在有脑神经电波治疗，病情不同，治疗方法也不同，价格也不同。现在大部分都有医疗保险，成本不是很高，大概在5-6万左右。但是，在这个年轻的年龄，如果癫痫发作明确，原因不明，就很难治疗。额叶癫痫的治疗费用为5000-20000元。

如何查明额叶癫痫的病因？

额叶癫痫，检查项目有脑电图额叶，癫痫异常放电部位难以定位，额叶癫痫常出现多个病变，更影响病变的准确定位，此时应制作长期视频脑电图，观察脑电图变化，帮助定位额叶癫痫发作往往快，导致头皮脑电图同步，难以定位，往往难以解释，额叶癫痫的脑电图变化通常是多灶或双侧额叶灶，这也影响了额叶癫痫的准确定位。此时，脑电图应观察发作期间脑电图的变化。癫痫病是一种临床综合征，由大脑皮层异常放电引起。