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引起小儿癫痫的病因 结节性硬化症伴癫痫的手术治疗

时间:2023.10.21 06:10 作者:凉城县癫痫病医院

儿童癫痫的病因

儿童癫痫是儿童期常见的慢性脑病,引起儿童癫痫的原因如下:

1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因。产伤原因包括产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。

2、先天性疾病:脑畸形、脑积水、染色体异常等。

3、脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等。

4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,未来发病率明显增加5、部分脑炎、脑膜炎、脑脓肿患者愈后可有癫痫后遗证。

6、脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。

7、颅内肿瘤:儿童肿瘤,较少见。

8、脑血管疾病:小儿血管畸形发生癫痫较少。

9、中毒:肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等铅、气、农药及全身性疾病均可引起癫痫发作。

10、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲状腺机能亢进等。

11、创伤:包括开放性创伤和闭合性创伤。

12、先天因素:分娩是指胎儿在出生前对母亲的损害。它会导致大脑发育异常和出生后癫痫发作。例如,孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线辐射、服用对胎儿有害的药物、各种微生物,尤其是风疹、麻疹病毒和弓形体感染。

13、遗传:癫痫患者5%的儿童患有癫痫。

14、免疫力低下:一些婴儿经常感冒发烧是免疫力低下的原因。

了解儿童癫痫的病因,了解治疗儿童癫痫的基本原则:

1、改善脑神经的营养和发育,促进受损脑神经的修复和再生。儿童癫痫多为先天性脑神经损伤、发育迟缓或部分脑细胞营养供应不足。除癫痫的临床表现外,部分患者还存在运动、感觉、语言、智力等问题,学习成绩停滞等。

2、提高机体免疫力,既能预防感冒发烧,又能治疗癫痫。

3、抗癫痫药物治疗合理。

父母朋友在明确了儿童癫痫的病因后,一定要对儿童进行合理的治疗,使儿童早日康复。

结节性硬化症伴癫痫的手术治疗

结节性硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病,它会影响身体的多个系统,癫痫是中枢神经系统的常见症状之一。

病因:

基因突变是结节性硬化症常见的原因。目前,TSC1基因位于9q34,TSC2位于16p13.3。虽然结节性硬化的两种突变基因都有很高的自发性突变率,但它们仍然是常染色体显性遗传。如果父母都有结节性硬化症,孩子再发的概率是50%。结节性硬化症的典型表现为三联症:癫痫、精神发育迟缓和面部血管纤维瘤。1、癫痫80%-90%儿童癫痫发作,多发生在2岁前,发作类型多种多样。2、精神发育迟滞约60%儿童智力低下,尤其是2岁以前的患者,常同时发生癫痫。此外,运动和语言发育迟缓、记忆障碍、过度运动和攻击也可能发生。3、典型的皮肤变化包括色素脱失斑、面部血管纤维瘤、指甲纤维瘤和鲨鱼皮样斑,有时还会出现咖啡牛奶斑。约70%-80%患者可发现面部血管纤维瘤,过去成为皮脂腺瘤,实际上不是皮脂腺,而是由血管和结缔组织组成。治疗:

药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗。对药物治疗不满意的患者,经综合评估后可考虑手术治疗。1、明确癫痫责任病变,在中枢神经系统中,结节性硬化症是多发病变,明确癫痫责任病变非常重要。2、对于那些不能明确癫痫病变的人,临床表现为婴儿痉挛或Lennox-Gastaut样发作者,可以根据脑电图结果和患者的临床表现,采用部分或全部的老茧切开,以减少癫痫的发作次数和程度。3、脑叶切除术,由于结节性硬化的脑结节常发生在颞叶、额叶皮层或皮层下,可根据脑电图和患者的临床症状进行综合评价,在不影响重要功能的前提下进行颞叶或额叶切除术。生酮饮食:无手术条件可试用生酮饮食。

如何治疗脑炎引起的继发性癫痫?

脑膜炎后遗症引起癫痫,治疗过程漫长,可按医嘱服用苯妥英钠、卡马西平等药物治疗癫痫。急性并发症常见颅压升高、急性颅压升高、炎症引起的脑积液吸收减少、脑脊液通路堵塞、严重头痛、呕吐甚至脑疝。综合考虑癫痫药物的选择、发病时的特点、使用药物后的和经济条件。

如何预防继发性癫痫发作?

为了预防继发性癫痫,我们应该预防感染和创伤。我们通常注意和事故。寄生虫也是导致这种疾病的重要因素。因此,我们应该养成良好的饮食习惯,预防寄生虫和脑血管疾病。继发性癫痫常受后天性因素和某些疾病症状的影响,因此预防继发性癫痫,应注意这些诱发因素的预防和护理措施。建议患者定期工作和休息,避免疲劳熬夜,避免头部感冒,避免发烧,避免登山、驾驶潜水等高风险动作,但每年发作两次以上,需要长期定期口服抗癫痫药物,如丙戊酸钠缓释片,每天两次,0次。5克,注意监测血药浓度、血常规和肝肾功能。

继发性癫痫能否进行手术治疗?

继发性癫痫能否通过手术治疗,需要根据患者的具体情况来判断。继发性癫痫是指其他脑炎引起的癫痫症状复发。继发性癫痫通常是由头部创伤或缺氧中毒引起的。

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