石嘴山癫痫病医院

晕厥与癫痫如何鉴别

因为晕厥与癫痫的发作时间都很短暂，因此，临床上很难观察到患者发病的症状，所以，二者主要是根据患者病史、体格检查来进行鉴别。1、晕厥：晕厥发作前常有久站或者将要站起的体位改变，在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、视物模糊、四肢无力等症状；晕厥发作时常有面色苍白、血压降低、冷汗、心率减慢或增快症状；而一般意识丧失持续时间短、平卧后可快速恢复，无定向障碍。2、癫痫：癫痫发作前通常无明显诱因，发作时有抽搐，之后有意识丧失，持续时间相对较长，且在发作时常有面色发绀、口吐白沫、舌咬伤、大小便失禁等症状；发作后常有嗜睡及定向力障碍。心电图与脑电图可明确晕厥与癫痫的区别，提高诊断的准确率。

癫痫发作注意事项

影响

癫痫癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。

急救方法

1、需要患者置于平坦和周围没有障碍的平面，尽量减少发作时肢体抽动时导致骨折等意外出现。注意使患者保持侧卧位，有助于防止发作时口腔分泌物或者呕吐物阻塞呼吸道而引发窒息。

2、应迅速解开衣服或去除领带，保持呼吸道通畅。

3、抽搐发作时患者牙关紧闭，此时不要强行撬开患者的牙关，以免牙齿脱落阻塞呼吸道，可用力抵住患者的下颌，减少舌咬伤的机会。

注意事项

1、癫痫发作后患者的意识往往模糊，会有目的的动作或者行为，在这种情况下，在做好癫痫护理的同时，避免过分限制患者活动导致患者的攻击性行为。

2、如癫痫在短时间内连续发作或者一次发作的时间持续5-10分钟以上，要及时求救，将患者送到医院继续抢救。

3、对于癫痫失神发作等其他不伴有明显肢体抽搐成分的分作，若发作持续时间短暂（短于5分钟）一般不需要特殊处理，只要记录观察发作时的表现，随后及时就诊，将发作时的表现告知医生，医生将根据情况，进行检查和治疗。

4、如果发作时猝倒，并且很频繁，这种情况主要多见于某些儿童癫痫患者，必要时需要戴头盔，避免头部的摔伤。

难治性癫痫如何治疗

床上确诊癫痫及发作类型，监测血药浓度的基础上，评价药物，治疗以传统的一线抗癫痫药物为主，如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫，添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫，奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫，单药治疗妥必脂用于儿童，成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗不佳，可试用钙离子通道阻滞剂，如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺，对失神发作可有短期或其他类型癫痫辅助用药，婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫，可适用促甲状腺素、释放素，大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。