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继发性癫痫能吗 抗癫痫药物的种类及适应症

时间:2023.10.21 07:09 作者:松原癫痫病医院

继发性癫痫能吗?

一些继发性癫痫患者可以。继发性癫痫是指继发性颅脑器质性损伤后的癫痫。颅脑器质性损伤的原因很多,如甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、电解质紊乱、肾脏或心脏病、脑出血、脑肿瘤、自身免疫性脑炎等。当颅脑器质性损伤时,局部病变会导致大脑皮层异常放电,从而诱发癫痫。

治疗继发性癫痫,通常采用药物或手术治疗,以控制癫痫发作。如甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、电解质紊乱引起的癫痫,积极控制相关症状,改善甚至;如果是肾脏或心脏病引起的癫痫发作,控制相关的肾脏疾病和心脏病,也能有效治疗癫痫;如为脑出血,应采用钻孔引流或开颅血肿清除方法清除血肿,如卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺等抗癫痫药物,癫痫发作可以控制,率高。

然而,对于一些严重疾病引起的继发性癫痫,如脑肿瘤、肿瘤转移或自身免疫性脑炎,癫痫的率较低,预后相对较差,可进行手术、放疗、化疗和免疫治疗,以尽可能提高治果。

因此,继发性癫痫能否与具体原因有关。临床上,如果癫痫患者在5年以上无癫痫发作,并在此期间反复制作脑电图和长程脑电图,结果完全正常,可在医生指导下逐步减药,直至停药。如果停药后仍无癫痫发作,则表明癫痫已。

抗癫痫药物的类型及适应症

抗癫痫药物临床上分为传统抗癫痫药物和新型抗癫痫药物;传统抗癫痫药物主要有苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、乙琥胺、氯硝西盘、苯妥英钠;新型抗癫痫药物常用于托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁和拉莫三嗪。

根据癫痫的不同类型,临床选择不同的药物,传统药物一般是首选;如果大,效果差,可以选择新的抗癫痫药物。一般选择单药治疗,如果单药治果差,大,可结合两种或两种以上的抗癫痫药物治疗。

丙戊酸钠、苯妥英钠是癫痫大发作的首选;失神小发作,乙琥胺和氯硝西唑是首选。

女性癫痫的鉴别诊断是什么?

女性癫痫的鉴别诊断主要包括:

一、月经综合征。月经综合征时,女性会出现怕冷、抽搐、昏迷等症状,更容易与女性癫痫症状混淆。

2、假性发作主要是由女性心理因素和体内激素水平的变化引起的,而不是脑功能障碍引起的脑功能异常,很容易与女性癫痫混淆。

3、女性惊厥性昏迷。进行性昏迷主要由弥漫性脑短暂性脑缺血缺氧引起,常伴有意识丧失、跌倒、身体僵硬或阵发性痉挛,与癫痫相似。

4、如果女性患有高血压和高血压脑病,症状与癫痫非常相似,需要做好鉴别诊断。

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