什么是继发性癫痫 癫痫会遗传吗
时间:2023.10.21 07:17 作者:丹东市癫痫病医院
时间:2023.10.21 07:17 作者:丹东市癫痫病医院
什么是继发性癫痫?
继发性癫痫是指有明确病因可寻的癫痫,可确定癫痫的发生是继发于其他器质性疾病。
常见的继发性癫痫是脑损伤或脑炎、脑出血后的癫痫。脑炎、脑损伤、脑出血都会损害脑组织。特别是脑皮层细胞损伤后,更容易引起皮层神经元异常放电,导致癫痫发作。
在完善磁共振检查时,一般可以在脑内发现确切的病变,在进行脑电图检查时可以发现异常癫痫发放的部位。此外,部分继发性癫痫患者无法通过检查找到明确的病变,但患者发病年龄在20岁以上,发病形式部分发作,符合继发性癫痫的临床表现。这种情况被称为特殊的隐源性癫痫,也就是说,它的来源是暂时无法发现的。
癫痫会遗传吗?
癫痫是一种常见的神经系统疾病。我国癫痫的发病率为(4-7)/1000。许多研究表明,癫痫患者的后代发生癫痫的可能性高于正常人,即癫痫有一定的遗传倾向。特发性癫痫患者近亲患病率为2-6%,明显高于一般人群。儿童期失神癫痫是常染色体显性,特发性婴儿痉挛是常染色隐性。遗传因素只影响癫痫的易患性,发病率受外显率影响。例如,40%以上的儿童失神癫痫患者在5-16岁时有相同的脑电图异常,但只有4/4有临床发作。虽然癫痫有一定的遗传倾向,但绝大多数癫痫患者仍然可以生育,但癫痫患者应该更加注重产前和产后护理。癫痫患者有明确的家族史,可以进行基因诊断,寻找致病基因类型,以确定是否可以生育。此外,癫痫患者在选择配偶时,应避免选择同样的癫痫患者,以增加儿童的发病率。女性患者应选择在癫痫症状完全控制后,抗癫痫药物治疗逐渐减少到低维持剂量或停用至少半年后计划生育,以确保抗癫痫药物对胎儿的危害小化。综上所述,癫痫有一定的遗传倾向,癫痫患者如有生育要求,应到专业机构进行遗传咨询,加强孕期监测。
癫痫发作如何处理和预防?
有些人认为癫痫,一生都结束了,不是残疾或愚蠢。事实上,这种理解是错误的。癫痫是一种可治性疾病。只要能及时、正确地诊断和治疗,大多数患者就不会影响其成长和发展,接受良好的教育,胜任自己的工作,享受幸福的家庭生活。
癫痫可以预防吗?
有些癫痫病可以通过采取积极措施来预防:
遗传基因使一些儿童在各种环境因素的推动下具有惊厥的“易感性”和癫痫发作。在这方面,特别强调遗传咨询的重要性,应进行详细的家庭系统调查,了解患者的父母、同胞和近亲是否有癫痫发作及其发作特征,是否有热性惊厥史,并预测同胞、后代和其他亲属的可能性。
1、对于一些导致智力低下和癫痫的严重遗传疾病,应在条件允许的情况下进行产前诊断或新生儿筛查,以确定是否终止妊娠或早期治疗。
2、为了防止出生时脑损伤引起的癫痫,如果预计生产过程不顺利,应尽快采取措施或剖宫产,以避免生产过程中因缺氧、窒息和产伤引起的未来癫痫。
3、对于各种颅内感染引起的癫痫,主要是为了积极预防这些感染的发生,一旦颅内感染疾病发生,应尽快诊断,正确治疗,以减少脑组织损伤的程度。在颅内感染的急性期,许多患者经常有癫痫发作,应及时、充分使用抗癫痫药物,以减少癫痫发作引起的脑组织损伤,也可以减少未来癫痫发作的机会。
4、预防脑外伤引起的癫痫,重点是预防脑外伤,避免工作、交通事故引起的脑外伤。
5、热性惊厥患者可能转化为癫痫。对于可能反复发作的热性惊厥,应尽快采取预防措施,减少热性惊厥引起的脑损伤,以降低癫痫的发病率。
6、去除癫痫发作的原因也是预防癫痫复发的重要环节之一,如饮酒、疲劳、精神抑郁、暴饮暴食、传染病、惊喜、发烧、剥夺睡眠、近亲婚姻和有害的声音、光刺激等。
癫痫发作时的紧急治疗
癫痫多为一过性,通常不超过5分钟,自动缓解。一般情况下,除非癫痫持续需要紧急治疗,否则不需要匆忙送往医院抢救。患者发作,特别是全面强直阵挛发作时,注意保护不摔伤、烫伤等。有些家庭成员用力捏人或害怕咬舌头,把手指或筷子强行塞进病人的嘴里,这是不必要的,有时甚至会造成其他伤害。发作时不要强行给病人灌药,会引起咳嗽和窒息。