额叶癫痫手术治疗

额叶癫痫的发病率仅次于颞叶癫痫，多为继发性癫痫，少数为原因不明的特发性癫痫。临床表现多为癫痫发作，早期意识丧失，常伴有运动前兆，如头部或眼睛向对方旋转或凝视，对侧上肢或下肢抽搐，然后全身强直性痉挛发作，发作后可出现对侧肢体暂时性偏瘫或轻度瘫痪无力，左侧多发生暂时性运动性失语。脑电图可以发现一侧或两侧额头有广泛的异常放电。反复检查可以确定局部CT或MRI检查可以发现侧脑室有限扩张、变形或脑穿透畸形。额叶癫痫的诊断可以通过分析临床症状和发作过程来确定。患者经长期药物治疗无效，癫痫局限于额叶时可考虑额叶癫痫切除。手术方法采用癫痫侧额骨皮瓣开颅手术，女性采用冠状皮瓣和小额骨瓣手术，一般采用全身麻醉，手术显示额叶癫痫经常在脑表面看到萎缩或疤痕变化，更有限的蜘蛛网膜粘连增厚。脑皮层电极可用于术中检测癫痫病灶的范围。一般来说，癫痫病灶应与病变前额叶一起切除。为了保留一些精神功能和运动功能，可以在癫痫病灶周围加入多层软膜下横切术，很少产生明显的脑功能障碍。

如何治疗难治性癫痫持续状态？

癫痫持续状态的概念是，根据以往的概念，指一次发作持续30分钟以上，或多次发作，在发作期间意识状态没有恢复正常，称为癫痫持续状态。因此，首选的药物是地西盘，即稳定性和紧急静脉注射。如果一次没有终止，可以重复。抽搐停止后，可以肌肉注射苯巴比托或静脉点滴地西盘，防止这种情况再次发生。如果患者只使用一线抗癫痫药物，即一些旧的抗癫痫药物，仍有癫痫发作，可以使用新的抗癫痫药物，或与一些新的抗癫痫药物一起使用，以减少癫痫发作。如果仍然无效，可以使用手术治疗，甚至VNS，即迷走神经刺激，以减少他的发作。

重复、刻板动作有可能是癫痫吗？

精神运动性癫痫是一种以发作性运动障碍和精神异常为特征的癫痫。大约有一半的儿童没有确切的原因。惊厥史、脑电图异常、精神病史发病率高；4岁前有高烧惊厥史，年龄越小，发病时间越长，反复发作的可能性越大。

出生时有脑损伤，出生后有头部外伤史也会引起这种疾病。在这种疾病发作前几秒钟，孩子们经常感到恐惧。大一点的孩子可能会有幻觉、出汗、腹痛等，然后失去意识或处于朦胧状态。重复刻板动作，如摸索、耸肩、摇头、转圈、咀嚼、伸舌等，也可能出现肢体麻木、咽部阻塞等异常感觉，少数有听觉异常。疲劳、嗜睡、头痛、呕吐、意识障碍、短暂失语等。本病多次发作后，会影响智力和性格，降低记忆力和理解能力。