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小儿癫痫会遗传吗 育龄期女性癫痫患者治疗建议

时间:2023.10.21 07:21 作者:蓟县癫痫病医院

儿童癫痫会遗传吗?

随着医学科学的发展,具有遗传特征。特别是遗传学的一些进展,现在很多癫痫儿童,遗传背景已经很清楚了。Dravet综合征、早期癫痫性脑病等都有很强的特点。由于有些纯特征是遗传非常清晰的,他是癫痫发作的基因变异,特别是这种多基因导致遗传易感性。当然,孩子是否会遗传,首先要对先症患者。所谓先症患者是一个专业术语,即先检查癫痫儿童的遗传学。只有确诊遗传性,才能为以后的遗传咨询奠定基础。假如前一个孩子,他的遗传背景都不清楚,他是不是遗传的,你就不清楚了。没有办法咨询后续的再生儿童是否会有癫痫儿童。没有这样的基础,就不能进行咨询和指导。

建议治疗育龄妇女癫痫患者

1、对于育龄妇女癫痫患者,在怀孕前提前给予叶酸确实可以减少胎儿先天性发育畸形的发生,因此建议所有妇女,无论是否有癫痫,都应鼓励她们在考虑怀孕前和怀孕期间每天至少服用0.4毫克的叶酸。2、没有足够的证据表明,服用抗癫痫药物的女性癫痫患者比普通人更容易出现颅内出血并发症;同样缺乏证据表明,提前补充Vitk可以降低新生儿颅内出血的风险。但是,建议对服用酶诱导剂母体的新生儿进行常规补充、避免颅内出血。3、鲁米那、扑动酮、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦和丙戊酸都很容易通过胎盘影响胎儿。加巴喷丁、扑动酮、拉莫三嗪和托吡酯更容易渗入牛奶,因此可能会影响母乳喂养。以上应注意育龄妇女患者的药物选择。但目前尚无定论新生儿容易通过母乳吸收什么样的AEDS以及吸收后可能产生的影响。4、建议服用拉莫三嗪、卡马西平和苯妥英钠的患者在怀孕期间进行血液浓度监测。对于服用左乙拉西坦和奥卡西平的患者,建议进行药物浓度监测。5、特别指出,服用拉莫三嗪的人应注意调整药物剂量,使其在怀孕前保持稳定水平,因为他们在怀孕期间可能会有较大的血液浓度波动,增加癫痫发作的频率,使患者在怀孕期间得到更好的发作控制。6、特别是,丙戊酸不建议在怀孕期间使用,因为它有导致胚胎解剖学和行为学的缺陷。同时,认为任何抗癫痫药物是否会导致胎儿MCM(先天性发育畸形)与服用AEDS的剂量有关。

癫痫儿童容易智力低下

许多孩子的父母担心癫痫会损害孩子的智力,这是不合理的。近年来,国内外大量研究数据显示,约三分之一的癫痫儿童智力低下。

医学专家指出,癫痫发作是否损害和智力,不仅与发作次数有关,还与癫痫的类型、年龄和一些抗癫痫药物有关。在类型上,全身发作的儿童智力损伤为突出,其次是运动和失神;年龄越小,智力低下的发病率越高;在药物方面,苯妥英钠的长期应用可能对儿童智力产生一定的负面影响。当然,在上述影响因素中,癫痫发作的次数起着决定性的作用,尤其是全身频繁发作。

一旦确诊为癫痫,应特别注意控制和减少癫痫发作次数。虽然一些抗癫痫药物也可能对智力产生影响,但权衡利弊。如果其治果明显大于其,不要太担心而放弃该药物。应果断使用该药物控制癫痫发作,如苯妥英钠。医学研究表明,早期能有效控制癫痫发作,减少癫痫发作次数,使大多数儿童的智力不受明显影响,具有与正常儿童相似的智力水平。简而言之,早期发现、早期治疗和早期控制是避免儿童智力损害的关键。儿童家长应高度重视这一点,与医生密切合作,保持儿童的高智力水平,为今后的工作和学习奠定良好的基础。

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