什么是创伤性癫痫？

创伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫发作，多见于年轻成年男性，有癫痫家族史的人更容易发生，可发生在脑损伤后的任何时候。创伤后颅骨骨折、脑挫伤、脑血肿可引起脑组织水肿坏死、脑组织软化等，形成癫痫灶、脑创伤后脑血管破裂、血液进入脑组织、红细胞血红蛋白分解产生大量铁离子、铁离子是癫痫的强制剂，所以无论创伤的严重程度如何，只要少量血液进入脑组织，就有可能发生癫痫。外伤后癫痫经过积极治疗，约3～一些患者在大约5年内可能会有所改善。因此，建议创伤性癫痫患者坚持用药、定期治疗、定期复查，注意适当运动，避免感冒、疲劳、合理饮食，保持舒适的心情。

病毒性脑炎伴癫痫

1、病毒性脑炎伴癫痫的分类是什么？

癫痫可发生在病毒性脑炎的急性期、恢复期和后遗症期，分别称为急性症状性发作(癫痫发作发生在病毒性脑炎的急性期)、病毒性脑炎后继发性癫痫(癫痫发生在病毒性脑炎后遗症期)。

2、病毒性脑炎伴癫痫的发病机制是什么？

在病毒性脑炎的急性期，皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体毒素和代谢物的积累可以影响神经细胞膜的稳定性；脑细胞坏死、炎症细胞浸润等病理变化会影响神经细胞的渗透性和正常功能，导致癫痫发作。

感染急性期过后，病变部位留下性癫痫病灶，癫痫病灶可见神经元坏死、缺失、结构紊乱、畸形增生、血液供应紊乱、生化代谢紊乱，γ-氨基丁酸合成减少、细胞膜质子泵紊乱、钾外流、钙内流等。持续的去极化会导致异常放电和继发性癫痫。

3、病毒性脑炎伴癫痫的临床特征是什么？

病毒性脑炎急性期伴癫痫的发作形式主要包括综合发作、简单部分发作、复杂部分发作、部分继发性全身发作和癫痫持续状态，其中综合发作常见，约占各种发作的一半以上。病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫患者，常见的发作形式是继发性强直阵挛发作，其次是复杂的部分发作和简单发作，颞叶癫痫常见。

4、病毒性脑炎伴癫痫患者抗癫痫药物的应用：

病毒性脑炎急性期癫痫患者是否需要使用抗癫痫药物仍不一致，国内外也缺乏相关的治疗指南。

病毒性脑炎后遗症期癫痫常为难治性癫痫，抗癫痫药物的使用难度较大。

癫痫会遗传吗？

作为一名临床医生，经常有人问：癫痫会遗传吗？由于癫痫病因多，发作类型不同，每个病人都很难给出准确的答案。但根据患者的家族史、发病类型、发病年龄、发病类型和脑电图类型，可以给予患者初步的答案，基因和染色体检查的结果可以给出更积极的答案。近年来，研究证实，与遗传因素有关的癫痫和癫痫综合征约占癫痫患者总数的40%。目前已确定70多种基因畸变与癫痫有关，一些与染色体异常有关的癫痫和癫痫综合征也已明确。不同类型的癫痫可以有不同的遗传方法。许多类型的癫痫属于多基因遗传，癫痫发作有些属于单基因遗传疾病的症状，有些属于常染色体显性遗传，上下直系亲属有癫痫；常染色体隐性遗传，父母无癫痫，但上一代有病例；有X连锁隐性遗传，女性是携带者，不生病，但婚后儿子可能生病。简而言之，遗传是癫痫的主要内因，从胚胎到发病前各种因素对大脑的损害是癫痫的主要外因。