桂林癫痫医院

癫痫的后遗症是什么？

癫痫后遗症：

癫痫是一种由各种原因引起的大脑皮层异常放电和脑功能障碍的疾病。癫痫的种类很多，有的只能在几秒钟内恢复，有的可以持续半小时全身性发作。癫痫的原因可能是脑外伤、肿瘤炎症、自身发育障碍等。癫痫的后遗症一般有以下几种:主要与智力、情感、性格有关。患者可能会有性格变化、智力下降、与社会和人沟通不良，有的还会有易怒、抑郁、精神障碍、沟通不畅等。如果癫痫持续发作，得不到很好的控制，很可能导致功能障碍、肢体活动感觉障碍、失语症、视力、听力变化，甚至意识障碍，危及生命。

癫痫通常会发作多久？

当儿童惊厥发作时，首先需要排除其他类似癫痫发作的其他症状（非癫痫精神心理发作、偏头痛、生理发作事件和心源性、代谢性、脑源性或其他神经系统疾病引起的短暂或间歇性症状，类似于癫痫发作）。

当癫痫的诊断明确后，父母关心孩子的癫痫发作时该怎么办？会发生多久？如何预防癫痫发作？要预测下一次癫痫发作，首先要对癫痫的诊断、发作类型、癫痫综合征、病因、诱因等有足够的了解。虽然也被诊断为“癫痫”，但有些孩子一生中可能只发生几次，但有些孩子一天可能会发生几百次；有些孩子不吃药，随着年龄的增长会停止发作，有些孩子发作频繁，药物、生酮甚至手术都无法控制。

以几种不同发作频率和特征的癫痫综合征为例，与家长分享诊断癫痫综合征的必要性与发作频率的关系：

儿童失神癫痫多为4～发病在10岁之间，5岁～6岁是发病高峰期。该病的特点是发病时间短、突然停止、意识障碍严重、日发频率高，发病次数从每天几十次到几百次不等。

Kozhevnikov部分性癫痫持续状态，发作年龄从很小到很大，表现为阵挛性肌肉抽搐的规律或不规律，每次持续几毫秒，但几乎每周、每天、每小时每秒都会出现。一般来说，这种疾病的预后并不好，大多数患者会伴有顽固性癫痫，并会形成神经系统和精神缺陷。幸运的是，人群的发病率很低，不到100万。

良性儿童癫痫伴有中央颞区棘波，1～发病在14岁之间，8岁～9岁是发病的高峰期。在1岁～在15岁有癫痫发作的儿童中，这类癫痫占15岁％。在整个过程中，大多数儿童的发作次数少于10次，10次％～20％孩子一生只有一次，20岁％即使左右儿童发作频繁，发作也会随着年龄的增长而缓解。

从以上癫痫综合征的例子可以看出，癫痫发作的频率可以非常频繁到每天数百次，也可能一生只出现几次；有些癫痫可能持续几周，有些只能在几秒钟内停止；有些癫痫已经耗尽了目前所有的抗癫痫治疗技术，不能完全控制，有些癫痫会随着年龄的增长而逐渐自然改善。因此，癫痫发作频率的判断是基于癫痫的正确诊断和癫痫综合征的正确分类。

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者在选择用药时，应根据发作类型进行选择。若为部分发作，一般建议选择加巴喷丁或拉莫三嗪，也可考虑使用奥卡西平。如果是全面发作，一般选择丙戊酸钠。如果老年人肝肾功能不全，这些药物可能会损害肝功能，导致老年人肝衰竭。尽量选择不损害肝肾的药物。目前左乙拉西坦较小，但抗癫痫作用较弱，可能无法完全控制。此外，还可以考虑使用拉莫三嗪或苯巴比妥。拉莫三嗪大的是容易出现皮疹，而苯巴比妥有过度镇静作用。无论老年人选择哪种药物，都应使用小剂量来控制发作。