儿童抗癫痫药物治疗时机的选择 老年癫痫如何避免误诊
时间:2023.10.21 07:44 作者:苏州癫痫医院
时间:2023.10.21 07:44 作者:苏州癫痫医院
儿童抗癫痫药物治疗时间的选择
癫痫病是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,发病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫儿童来说,口服抗癫痫药物通常是治疗癫痫的首选。许多临床医生都有以下问题:首次癫痫发作后是否需要立即开始抗癫痫治疗?研究表明,AEDS治疗在首次癫痫发作后确实可以减少34%(15%~52%)再发作的风险,但对患者长期癫痫发作的预后没有影响。所以,在次癫痫发作之后,AEDs治疗一般不能暂时开始,但是要加强护理,避免意外伤害。
AEDS治疗可在次癫痫发作后考虑以下情况:1、次癫痫持续状态;2、第二次癫痫发作的可能性很大(如脑结构性病变);3、清醒期公共场所的发作可能会影响儿童的身心,影响老年儿童和父母的心理。AEDS治疗通常可以在第二次癫痫发作后考虑,但AEDS治疗可以暂时停止以下情况:1、罕见的癫痫发作次数;2、年龄依赖性自限性癫痫,接近自限性年龄;3、癫痫发作对儿童的生活质量没有明显影响,父母暂时不希望儿童服药。AEDS通常是一个长期的治疗过程,在决定开始AEDS治疗之前,当治疗的收入>当AEDS治疗潜在风险再次发作时,可以考虑AEDS治疗。临床医生应与儿童家属充分沟通,终做出选择。
如何避免老年癫痫的误诊
老年患者如何避免误诊:首先,要获得详细可靠的病史,因为癫痫的诊断首先取决于可靠的病史,其次是辅助检查。癫痫诊断一般由家庭成员提供,只要临床表现符合要求。然而,许多老年人独自生活,他们的家人没有陪伴他们。当他们被发现时,他们经常处于意识障碍或昏迷的阶段,在攻击时无法提供详细的过程表现。在这个时候,我们应该依靠医生根据现有的症状来判断,比如病人发病时是否有呕吐物,是否有跌倒和受伤,是否有过去可能导致癫痫发作的脑损伤史,然后根据辅助检查结果,如脑电图是否能发现癫痫波,头部磁共振成像是否能发现大脑中的异常病变,可以帮助进一步诊断。
儿童癫痫是什么样的疾病?
儿童癫痫是一种复发性神经系统慢性疾病,由于各种原因导致皮层神经元异常放电,导致阵发性脑功能障碍,儿童癫痫发病率高。这种脑功能障碍可以表现出各种各样的表现,容易看到的是运动功能障碍,通常被称为“羊角风”,我们看到患者眼球翻转,牙关闭,争吵,嘴唇紫色,头向后,身体强壮,四肢反复抽搐,意识丧失。大部分时间发作结束,不发作时正常。由于脑功能区异常放电,癫痫也能表现出阵阵感觉和情绪行为异常。发作点头,愣神,身体快速抖动等。儿童脑发育不成熟,兴奋优势,比成人更容易癫痫,原因复杂多样,先天性发育畸形、围产期是各种脑损伤、代谢缺陷、神经变性、基因异常,目前各种手段找不到明确的原因可称为隐源性癫痫明确颅内创伤、肿瘤、脑血管疾病、感染急性期也可抽搐,但不属于癫痫,单纯的高热惊厥抽搐也不属于癫痫。
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