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癫痫持续状态怎么办 老年癫痫的症状

时间:2023.10.21 09:11 作者:紫阳县癫痫病医院

癫痫持续状态怎么办?

癫痫持续状态是一种常见的内科急性疾病。如果患者不及时治疗,可能会因高烧、呼吸循环衰竭和电解质紊乱而导致性脑损伤。致残率和死亡率很高,应及时诊断和治疗。癫痫持续时间越长,脑损伤越严重。传统定义认为,癫痫持续状态是指癫痫持续发作之间的意识尚未完全恢复和频繁复发,或癫痫持续30分钟以上未自行停止。目前,观点认为,如果患者有持续5分钟以上的全面强直阵挛发作,可能会发生神经元损伤。如果全面强直阵挛发作的患者症状持续5分钟以上,应考虑癫痫持续状态的诊断并进行紧急治疗。癫痫持续治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗是指保持呼吸道畅通,吸氧,必要时切开气管,监测患者生命体征,建立静脉通路,积极预防脑水肿、感染等。地西盘、氯硝西盘、苯巴比妥、苯妥英钠等一线药物是癫痫患者持续药物治疗的首选。异戊巴比妥、咪达唑仑、丙泊酚、利多卡因等药物可迅速终止上述药物治疗无效,持续发作1小时以上的难治性癫痫患者。发作停止后,还需要积极寻找癫痫的原因进行治疗,同时治疗各种并发症。综上所述,癫痫患者应及时送往医院进行紧急治疗,终止癫痫发作,挽救大脑功能。

老年癫痫的症状

癫痫是我们生活中常见的神经系统疾病。那么老年人患这种疾病的症状是什么呢?

1、失神性发作症状

这种发作在儿童和青少年中更为常见,没有先兆。临床特点是意识短暂丧失、突然开始、突然结束、活动中断、眼睛凝视、眼睛短暂上升,如患者行走时突然停止或减速,如食物停在嘴里,整个过程持续几秒钟后突然消失。发作通常伴有轻微的阵挛,或失去张力,或强直,或自动障碍,或简单地表现为意识障碍。父母应该更加注意这种发作,做好癫痫的预防工作。

2、植物神经发作症状

又称间脑癫痫,表现为发作性植物神经功能障碍。这种癫痫的病变部位在间脑,导致发作症状,但病变并不涉及整个间脑,可能是头痛、腹痛、肢体疼痛、晕厥或心血管发作。

3、精神运动发作症状

又称“复杂部分性发作”。是癫痫发作的临床类型。突出表现为阵发性精神症状、意识障碍和自动症。患者在发作过程中突然与外界失去接触,精神模糊,进行一些无意识的动作,称为癫痫自动症。表现出机械重复的动作,如拍嘴、咀嚼、舔嘴唇、流口水、摸衣扣、游走、奔跑、爬高、乘车等。有的表现出精神运动的兴奋。攻击通常持续几分钟到半小时,然后逐渐清醒,对行为没有记忆。扑癫酮和酰胺咪嗪是治疗癫痫的佳药物,也可用安定、氯硝安定和中药治疗。

4、复杂部位的症状

又称颞叶发作、精神运动性发作,伴有不同程度的意识障碍。癫痫放电通常起源于努叶或叶内侧,额头可以起源于其他部位。由于起源、扩散途径和速度的不同,临床表现差异很大。可先出现简单的部分性发作(时间可长也可短),再出现意识障碍。特殊感觉,如简单的自主神经症状,往往是先兆,精神发作(先兆)等深层结构(颞叶内侧、边缘系统等)的发作可能很短,意识障碍很快就会出现;也可以从意识障碍开始,甚至简单地表现出意识障碍。

癫痫的持续状态是什么?

癫痫持续状态的传统定义是,癫痫发作持续30分钟以上或反复发作30分钟以上,发作意识尚未恢复到发作前基线状态,因为30分钟的定义一直存在争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟于2001年提出,定义癫痫发作,包括各种类型的发作,持续时间远远超过大多数癫痫患者发作时间或反复发作,患者意识不能恢复到基线水平,临床综合癫痫发作超过5分钟,非惊厥发作或部分发作超过15分钟或5-30分钟,两次发作时间不能缓解紧急治疗,防止进化为完全癫痫持续状态。

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