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什么是复杂部分性癫痫发作 小儿癫痫遗传吗

时间:2023.10.21 09:22 作者:札达县癫痫病医院

复杂部分性癫痫的发作是什么?

复杂的部分性发作是癫痫发作的类型之一。这种发作是以其形式进行分类的,与全面发作相比被称为部分性发作。

部分性发作又分为简单的部分性发作和复杂的部分性发作,后者又称精神运动性发作。又称颞叶癫痫,因为病变多在颞叶。单纯部分发作的区别主要是伴有意识障碍,有时还伴有自动症。这种意识障碍不同于全面发作,通常不是突然出现的,往往表现为意识模糊,而不是全面意识丧失。自动症是一种无意识的无意识活动,在这种癫痫发作过程中具有一定的协调性,包括穿衣、拍嘴、舔舌、舔牙、搓手等。

儿童癫痫遗传吗?

癫痫是儿童常见的神经系统综合征,病因复杂,反复发作,由阵发暂时性脑功能障碍引起,分为原发性和继发性,临床表现为肌肉抽搐和意识障碍,发作形式有全身发作和部分发作,脑电图有50-60种疾病%反复发作对儿童的智力和精神发育有严重影响。儿童癫痫的遗传有时取决于孕妇。服用抗癫痫药物的妇女生下的婴儿发生各种畸形的风险是正常人的两倍或三倍。各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不同。一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸等药物的致畸率较高,卡马西平等等其他药物也有一定的致畸率。此外,药物种类越多,剂量越大,风险越大。在怀孕期间,由于内分泌和代谢的变化,大约三分之一的患者癫痫发作可能会加重,但大多数患者在怀孕期间没有变化甚至改善。怀孕期间癫痫妇女应常规服用叶酸和多种维生素,以防止分娩时药物致畸和出血倾向。除非男女双方都是癫痫患者(其子女患癫痫的风险为2%一4%),一般癫痫患者应能结婚生子。问题是如何在怀孕前后采取措施确保母子。影响儿童癫痫的遗传因素主要有两个:一是癫痫本身,二是抗癫痫药物。这是癫痫患者在想要怀孕和生孩子时必须考虑的问题。有些癫痫患者只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致癫痫频繁发作,反而对胎儿造成更大的伤害。药物的很可怕,但在医生的指导下,抗癫痫药物的致畸作用可以通过调整药物的种类和剂量来避免。总之,服用药物的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专家的指导下制定计划。妊娠前半年,癫痫发作应控制在低限度。药物应尽可能从多剂减少到单剂,以保持能控制癫痫发作的低剂量。整个妊娠期应定期随访,定期测量药物血液浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要上述准备工作做好,90%癫痫妇女能正常怀孕分娩,不影响儿童健康。

儿童癫痫手术有哪些手术?

癫痫手术的方法有很多种,按大类可分为三种。一是病灶切除。这也是有效的术。首先是局灶性癫痫,大致分为颞叶致癫痫切除术和颞叶外致癫痫切除术,仅切除局部病变。其次,有的孩子颅内病变广泛,涉及整个脑半球,有的可以切除。需要注意的是,这类儿童应在术前评估患侧和对侧脑半球的功能。若患侧功能较差,部分或大部分相应功能已转移到对侧半球,特别是患者年龄较小,大脑可塑性强,手术效果理想。若患侧大脑承担部分重要功能,而对侧大脑不能补偿,则不能进行患侧半球切除术。二是切断手术,即切断两个大脑半球之间的联系,使一侧的异常放电无法传递到另一侧。该方法适用于颅内病变广泛,或病灶位于已知功能区,切除后会影响患者的正常行为能力。断开手术可以减少癫痫发作,在一定程度上缓解症状。三是迷走神经磁刺激,主要针对大脑两侧放电异常的儿童。手术将迷走神经刺激器埋在皮肤下,电极植入缠绕在左颈的迷走神经,采用不同的刺激参数进行间歇性刺激,达到控制癫痫发作的目的。手术过程相对简单,几乎所有患者都可以安装,但设备昂贵,整个手术和设备的成本约为18万元。

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