难治性癫痫有哪些特点 小儿癫痫会影响智力吗
时间:2023.10.21 09:13 作者:姚安县癫痫病医院
姚安县癫痫病医院
时间:2023.10.21 09:13 作者:姚安县癫痫病医院
难治性癫痫的特点是什么?
首先,难治性癫痫必须符合癫痫的发作规律;第二,大多数难治性癫痫发作类型多种多样;第三,难治性癫痫多伴有智力或认知功能损伤;第四,难治性癫痫适应社会能力或人格会发生变化。一些难治性癫痫在儿童期有一些癫痫或癫痫综合征。例如,严重的额叶性癫痫或颞叶癫痫也是成人期难治性癫痫的范畴,例如,我们通常不特别害怕临床发作,但这些强直阵挛发作治疗后可以有效控制,一些经典的复杂部分发作,如精神运动发作是颞叶癫痫很难控制,因为有些人伴有颞叶海马硬化,是颞叶海马结构变性,这部分癫痫患者终可能走上手术的道路,也就是说,有些患者需要手术来解决,而不是药物或一些非手术方法。
儿童癫痫会影响智力吗?
儿童癫痫是否会影响智力取决于癫痫的发作程度、频率和药物使用效果。假如癫痫发作的范围比较有限,影响到小范围的放电,那么对智力的影响就不大,但是如果是弥漫性广泛的放电,就会导致智力发育迟缓。如果癫痫发作时间过长,会导致大脑长期缺氧,也会损害脑细胞,影响智力发育。若发作频率较低,则不会影响智力。但如果发作频率较高,也会产生一定的影响。此外,还应通过相应的药物和脑电图进行评估。因为有些良性癫痫对儿童的影响很小,但如果复杂性癫痫往往治果差,使用更多的药物,也会影响儿童的认知和神经发育。
癫痫的持续状态是什么?
癫痫持续状态(SE)或癫痫状态,是癫痫连续发作之间的意识没有完全恢复和频繁复发,或发作持续超过30分钟不停止。如果癫痫发作时间长,如果不及时治疗,可能会因高烧、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤而导致不可逆转的脑损伤,致残率和死亡率都很高。因此,癫痫是内科常见的紧急情况。各种癫痫发作可发生持续状态,但强直阵挛持续状态为常见。全身性癫痫持续状态(SE)常伴有不同程度的意识、运动功能障碍,严重者表现为脑水肿和颅压升高。1.热性惊厥占儿童SE的20%~30%。2.主要发生在癫痫儿童突然停止抗癫痫药物、服药不规律、睡眠严重缺乏或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种原因都会引起症状性SE。癫痫持续状态(SE)是神经科常见的危重症,年发病率为10.3-41.0/10万,其中相当一部分可演变为难治性癫痫的持续状态(CSE)。SE的总死亡率高达20%。因此,准确评估SE患者的早期病情和预后,可以引导临床医生制定个性化治疗计划,大限度地造福患者。
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