什么类型的胶质瘤会引起癫痫 解释癫痫哪些病人适合手术治疗
时间:2023.10.21 09:05 作者:雷山县癫痫病医院
时间:2023.10.21 09:05 作者:雷山县癫痫病医院
什么样的胶质瘤会引起癫痫?
通常各种类型的胶质瘤都会引起癫痫,建议及时治疗不适症状,以免影响健康。
胶质瘤是来自神经系统胶质细胞和神经元细胞的肿瘤的总称。它是颅内常见的恶性肿瘤。根据细胞类型的不同,胶质瘤可分为星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等类型。不同类型的胶质瘤有不同的治疗和预后。各种类型的胶质瘤可能导致颅内压升高、神经功能丧失、脑神经压迫等,容易导致脑神经元异常放电,导致癫痫症状。因此,各种类型的胶质瘤都可能导致癫痫。
确诊后需要积极治疗。患者可在医生指导下用甘露醇、替莫唑胺、替尼泊苷等药物治疗。癫痫发生时,可按医生建议用丙戊酸钠、苯妥英钠、卡马西平等药物治疗,必要时可手术切除胶质瘤。
哪些患者适合手术治疗?
脑部持续变化是癫痫的特点,并有相应的神经生物学、社会学和认知心理学的严重后果。所谓药物难治性癫痫,是指在有效治疗期间,用现有的抗癫痫药物在合理用药下不能终止癫痫发作,或者被临床证明为难治性癫痫和癫痫综合征,其治疗往往需要手术治疗。药物难治性癫痫1、药物难治性顽固性癫痫:药物难治性顽固性癫痫从外科手术的角度来看是指
(1)d癫痫病程1年以上。
(2)每月癫痫发作3-4次以上。
(3)正规治疗应用2-3种一线抗癫痫药物后,血液药物浓度达到有效范围,癫痫发作仍无法控制。
(4)因频繁癫痫发作而严重致残或严重影响工作、学习和生活的人。一线抗癫痫药物治疗后,符合上述条件的患者应尽快进行手术。2、继发性(症状性)癫痫继发性或症状性癫痫多为部分性癫痫或部分继发性全身性癫痫,一般有一定的癫痫发作起源,往往是进行性发展、频繁或严重的癫痫发作,间歇性癫痫患者可出现行为障碍,可导致发育延迟或精神发育迟缓。颞叶内侧癫痫的复杂部分性发作往往在青春期后难以用药物控制。癫痫发作还会导致远离部位脑结构形成新的致癫痫灶,造成脑损伤。而且频繁的癫痫发作会影响未成熟脑的发育和生长。特别是随着CT和MRI的发展、PET、随着SPECT、脑磁图等检查手段的出现,上述非侵袭检查方法很容易发现脑内的致癫病理性病变,通过手术切除效果更好。3、手术切除不会导致重要功能不全的患者。经临床证实,以下疾病、癫痫综合征或癫痫是目前手术治疗的佳适应症。在这种情况下,我们应该积极争取手术。(1)颞叶内侧硬化或海马硬化。(2)皮质发育不良或畸形(3)良性和低级肿瘤引起的癫痫(4)海绵状血管瘤引起的癫痫(5)脓肿腔或外伤疤痕引起的癫痫(6)围产期前和围产期的血管病变。(7)偏身惊厥-偏瘫-癫痫综合征(HHE综合征)(8)Rasmussen脑炎引起的顽固性癫痫(9)Landau-Kleffner综合征(10)频繁跌倒
癫痫发作的分类及临床表现
癫痫发作是癫痫的特征,临床表现在同一范围内放电,根据不同的放电性质可以有多种形式。癫痫发作可分为全面发作和部分发作两类,分类主要以临床表现和脑电图特征为基础。综合发作是指初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑半球,主要有意识障碍,表现为全身强直阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作、张力发作等。;部分发作是指大脑半球局部神经元的异常放电,包括简单的部分发作、复杂的部分发作和部分继发。单纯的部分发作主要是局限性放电,无意识障碍。后两种攻击是指放电从局部扩展到两侧大脑,也会出现意识障碍。