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癫痫持续状态及分类 癫痫的病因有哪些

时间:2023.10.21 09:43 作者:安龙县癫痫病医院

癫痫的持续状态和分类

癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)是严重的癫痫发作形式,是神经科常见的严重疾病。持续的癫痫发作不仅会导致细胞代谢紊乱、能量供应障碍和脑神经元死亡,还会导致继发性感染、内部环境平衡紊乱、呼吸循环衰竭等死亡。幸存者也可能留下严重的神经功能障碍或耐药性癫痫。

根据临床表现,发作时骨骼肌是否强烈收缩,可分为惊厥性癫痫持续状态(ConvulsiveStatusEpilepticus,CSE)以及非惊厥性癫痫的持续状态(NonconvulsiveStatusEpilepticus,NCSE),脑电图中看到的癫痫灶是单侧还是双侧,是否有意识障碍分为部分性SE和全面性SE,然后参照1981年国际抗癫痫联盟的主张,分别称为部分性癫痫持续状态、全面性癫痫持续状态等。

如按药物分类,可分为难治性癫痫持续状态(refractorystatusepilepticus,RSE)指一线和二线抗癫痫药物的联合应用,至少有一种SE在静脉给药时无法控制,其确切定义尚不清楚,因为不同的研究使用不同的持续时间来定义难治性癫痫的持续状态(没有时间标准,目前临床上一般采用30分钟、1小时、2小时以上的标准,缺乏用药类型和数量标准。超难治性癫痫持续状态(super-refractorystatusepilepticus,SRSE)是指麻醉药物开始治疗后,持续发作或再发不少于24小时,以及麻醉药物撤药或减量后复发的SE。

癫痫的病因是什么?

癫痫不是一种独立的疾病,而是一组疾病或综合征。癫痫发作的原因非常复杂。根据病因的不同,癫痫可分为以下三类:1、特发性癫痫及癫痫综合征。主要由基因突变和某些先天因素引起,有明显的遗传倾向,包括许多至今仍不明原因的癫痫。在某一特殊年龄段,常表现为部分或全面发作,具有特征性临床和脑电图表现,诊断标准明确,药物好。2、症状性癫痫及癫痫综合征。由先天性畸形、颅脑损伤、中枢神经系统感染、中毒、脑肿瘤、脑血管疾病、神经变性疾病等各种明显或可能的中枢神经系统疾病引起,遗传可能发挥一定作用,差。3、隐源性癫痫。临床表现为症状性癫痫,但没有明确的病因,可发生在特殊年龄,但没有特征性的临床和脑电图表现。此外,年龄、遗传因素、高烧、缺氧、内分泌变化、电解质紊乱、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠不足等因素与癫痫发作密切相关,在某些情况下可诱发或加重癫痫发作,称为诱发因素。综上所述,癫痫病因复杂,影响癫痫发作的因素很多。癫痫反复发作会对患者的身体机能造成极大的损害,癫痫病人应及时进行诊断和治疗,努力维持或恢复其生理和社会功能。

脑外伤癫痫是否会复发?

癫痫主要是由脑神经元异常放电引起的肢体抽搐,容易引起脑损伤,或需要积极治疗脑损伤,通常注意,避免疲劳,定期检查肝肾功能和药物浓度。脑损伤癫痫是颅脑损伤后的严重并发症,特别是重型颅脑损伤,分为早期癫痫一周以内,晚期癫痫一周后,其自身原因可能是颅内出血、抑郁骨折刺激、脑损伤继发性脑损伤。脑外伤引起的癫痫不同于癫痫发作。

脑外伤癫痫病人每天应该怎样护理?

脑损伤引起的癫痫,可以服用一些药物来调节身体,对于脑损伤癫痫患者的日常护理,首先是清淡饮食,避免辛辣刺激、油腻食物,在生活中必须积极配合药物治疗,更好,通常也要注意工作和休息的结合,但必须注意,不要过度劳累,不能过度使用大脑。脑外伤癫痫患者的注意事项一般包括:注意清淡饮食,不要吃肥胖油腻的食物,不要吃辛辣刺激性食物,尽量多休息,不要太累,保持冷静,避免情绪激动,尽量避免癫痫诱因,按时服药。如有颅脑外伤,这些患者可能会出现脑出血,如病变累及额叶、颞叶等部位,会使患者出现症状性癫痫发作。

脑外伤癫痫会引起什么症状?

脑损伤导致癫痫发作的临床表现,身体会出现头痛、眼睛翻转、口吐白沫、肢体抽搐等临床表现症状反应及时到神经内科检查诊断,通过营养、神经营养、脑抗癫痫药物治疗。脑外伤癫痫的主要症状有口吐白沫、四肢抽搐、全身抽搐、面色发白、牙关闭、头晕、恶心呕吐等。脑外伤癫痫的治疗主要是手术和药物治疗,必须按照医生的指示按时服药。

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