为什么癫痫会影响儿童的智力？

智力异常在儿童癫痫中占有重要地位。在随访中进行智测检查对早期发现智低儿童、早期干预、及时治疗具有积极意义。应注意以下影响癫痫儿童的智力因素。癫痫的病因与智力有明显的关系，原发性癫痫一般预后良好，能用药完全控制发作，智商高于继发性癫痫。除生物因素外，还有社会因素导致原发性癫痫，原发性癫痫儿童，由于常有恐惧和焦虑，不能坚持上学，导致智力低下。一些抗癫痫药物也会对智力产生影响，如苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠和苯甲二氮盖抗癫痫药物，会损害记忆力、运动速度和智力发育。如果长期服用这些药物，会导致智力低下。颅脑缺陷、遗传代谢缺陷等先天因素是癫痫和智力低下的常见病因，治疗困难，智力低下严重。在产后因素中，智力低下与中枢神经系统感染的严重程度和并发症有关。如果能消除病因，后会很好。高热惊厥继发性癫痫易引起智力低下，应积极治疗和预防婴儿期高热惊厥，发作时应立即用药，避免惊厥后性脑损伤。婴幼儿发病率明显低于年长儿发病率，年龄小，重度大，年龄大，轻度多。这与婴儿大脑发育的特点有关。由于婴儿期脑组织代谢活跃，细胞分化和髓鞘形成旺盛，有可能遭受惊厥性脑损伤。年龄越小，发病时间越早，智力低下越明显。临床发作类型与智力密切相关，不同类型的癫痫儿童智力不同，癫痫类型是影响智力的主要因素。复杂部分发作对智商影响较大，而简单部分发作影响较小。癫痫综合征发作治疗困难，如婴儿痉挛，智力低下明显，失神小发作预后好。发作持续时间频繁发作的症状是否控制治疗是否规律及时与智力密切相关。对儿童癫痫要及早诊断，确定发作类型，及时合理用药，消除病因是预防智力低下和预后的关键。预后不仅与能否控制发作有关，还与能否适应社会或心理有关。治疗儿童癫痫除选择合适的抗癫痫药物外，还应咨询儿童家庭，对儿童进行智力随访，及时干预，提高儿童智商水平。

癫痫的持续状态是什么？

癫痫持续状态（SE）或癫痫状态，是指癫痫持续发作之间的意识没有完全恢复和频繁复发，或发作持续超过30分钟不停止。长期癫痫发作，如不及时治疗，可由高烧、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤引起不可逆转的脑损伤，致残率和死亡率很高，因此癫痫状态是内科常见的紧急情况。

各种癫痫发作都可以持续，但强直阵挛常见。全身性癫痫的持续状态（SE）常伴有不同程度的意识、运动功能障碍，严重者表现为脑水肿和颅压升高。

1.热性惊厥占儿童SE的20%～30%。2.主要发生在癫痫儿童突然停止抗癫痫药物、服药不规律、睡眠严重缺乏或间发感染时。3.急性疾病中惊厥发作的各种原因都会引起症状性SE。癫痫持续状态（SE）是神经科常见的危重症，年发病率为10.3-41.0/10万，其中相当一部分可演变为难治性癫痫的持续状态（CSE）。

SE的总死亡率高达20%。因此，准确评估SE患者的早期病情和预后，可以引导临床医生制定个性化治疗计划，大限度地造福患者。

癫痫是什么样子的？

癫痫发作频率不是特别高，癫痫发作也称为全身强直阵挛发作，可分为许多不同时期，前期症状不明显，前期可表现为精神、视觉、听觉、内脏感觉和运动或复合前兆，主要表现为肢体麻木、疼痛、面部或四肢肌肉抽搐、异常气味、听到异常声音、恐慌、发呆、过度活动等。痉挛期是主要重大发作的典型表现，主要包括眼视、牙关闭、颈部和躯干屈曲后反张、四肢和躯干强直性抽搐、心律加速、血压升高、瞳孔扩张、呼吸暂时中断、皮肤紫色等。抽搐后期，抽搐患者的意识逐渐恢复，可能会出现头痛、身体疼痛和疲劳，抽搐时没有记忆。

如何预防癫痫？

从癫痫的原因出发，预防癫痫的发生和预防癫痫的原因，遗传基因是一些儿童，在各种环境因素的触发下，应特别强调遗传咨询的重要性，应进行详细的家庭系统调查，了解患者的同胞和亲属是否有癫痫及其发作特征，是否有高热惊厥史，同胞和其他亲属，可能的发病率粗略估计，并注意婚姻和分娩问题，避免癫痫儿童的发生，提高人口质量导致智力低下和癫痫一些严重的遗传疾病，应进行产前诊断，或新生儿筛查，决定终止妊娠或早期治疗，继发性癫痫应预防其明确的特殊原因，产前应注意母亲的健康，减少感染、营养缺乏和各种系统疾病，使胎儿少受不良影响，防止分娩事故、新生儿伤害，是癫痫发作的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫具有重要意义，二，必须对现有发作者，预防癫痫症状，主要是指避免癫痫诱发因素和儿童综合治疗，控制癫痫再次发作，三，癫痫患者戒烟，烟雾含有尼古丁对人体的损害是肯定的，是否能诱发癫痫，虽然没有明确的证据，但也有医生发现，一些癫痫患者的发作与吸烟有明显的关系。

癫痫鉴别诊断

癫痫的个鉴别诊断是晕厥。晕厥患者一般有明显的诱因，如情绪激动。当他们看到其他人抽血、剧烈疼痛、咳嗽和排尿时，他们往往伴有恶心、头晕、虚弱、眼前发黑等先兆症状。一般来说，四肢肌肉抽搐很少发生。癫痫通常是四肢抽搐、关闭牙齿，甚至咬舌头。第二个重要的识别应该与发作性睡眠疾病进行识别，这是一种特殊类型的睡眠障碍，可能导致意识丧失和跌倒，以改善脑电图检查。第三种鉴别应与低血糖进行鉴别，低血糖可出现癫痫样发作，监测血糖可明确诊断。