癫痫术后治果评估评估

术后癫痫发作和生活质量评价是评价手术有效性的重要方面。手术直接的效果是发作次数的变化，无论是Penfield早的术后效果评价标准，还是近年来广泛使用的Engel、谭氏等的评价方法是基于术后癫痫发作次数的变化。生活质量评价是综合性的，可以反映患者的行为、学习、就业、社会心理、自信、婚姻和生育、精神和认知状态。

生活质量反映了患者预期的身心健康、独立性以及社会关系与实际情况之间的差异。目前，已达成共识的癫痫患者的生活质量应包括症状、功能状态（工作、家务）、社会功能、情绪状态(焦虑、抑郁)、认知、睡眠和休息、精力和活力、健康感和整体生活满意度。

评估生活质量

Engel“S分类法评估手术效果

抗癫痫药-卡马西平

卡马西平的国产商品有痛痉宁、痛可宁等，国外商品有Tegretol(得理多)。抗癫痫治疗在20世纪70年代临床使用。1、适应症：主要用于部分性发作，也可用于全面强直阵挛发作。2、剂量:(1)每日剂量维持:成年人300-1200毫克;儿童10-20mg/kg。(2)每日初始治疗剂量:成人100mg-200mg。3、主要不良反应：（1）与剂量有关的不良反应：复视、头痛、头晕、共济失调、胃肠道不适、震颤、疲劳、嗜睡等。但随着服药时间的延长，这些逐渐减弱或消失。(2)加重肌阵挛发作、失神发作、失张力发作。(3)特异性反应:5％-15％患者会出现皮疹，Stevens-Johnson综合征、狼疮、肝损伤和骨髓抑制是罕见的。(4)慢性不良反应:少数患者有认知障碍、行为障碍和运动障碍。（5）致畸性卡马西平本身的致畸性很小，但其代谢物环氧化物具有致畸性，特别是环氧化物在联合治疗中的积累，使胎儿具有较高的先天性异常率。从轻度异常到严重畸形，脊柱裂的发生率为0.5％。4、优点:选择性好；有效范围相对无镇静作用；对认知功能影响小；致畸性小；成本相对较低。5、缺点：适应症谱小；应用开始时可能有胃肠道反应；有自己的酶诱导作用；少数肝脏和骨髓抑制作用；皮疹等特异性反应较为常见；有毒代谢物环氧化物。

如何摆脱儿童癫痫的误解？

首先，我明确了癫痫的诊断：癫痫的治疗是一种标准化的治疗，但也是一个需要长期治疗的过程，所以我们希望父母，包括儿童和监护人，建立正确的抗癫痫治疗概念，接受正式的抗癫痫药物治疗。因为我们知道抗癫痫治疗确实是一个长期的过程，所以我们必须去正规医院、三级医院，甚至儿童专科医院、综科医院，这些有儿童神经内科学的专科医院和合格的医院进行治疗。所以在市场上所谓的夸张的一些传统药物，这些药物是不可取的，通常这些所谓的传统中药可能含有多种抗癫痫药物成分，对儿童的影响会更大，也不可取，所以后我们仍然想告诉父母我们想建立，也就是说，抗癫痫药物的治疗必须标准化，合理的长期治疗，所以这也是为孩子的健康做出更好的佳选择，所以不要迷信所谓的民间处方、处方和特效处方。