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继发性癫痫遗传吗 小儿癫痫用药知识

时间:2023.10.21 10:44 作者:吉首市癫痫病医院

继发性癫痫遗传吗?

继发性癫痫是由其他一些原因引起的癫痫发作,通常是由一些继发因素引起的,所以这类癫痫患者不是遗传性的,有些患者如果抵抗力弱,容易引起中枢神经系统感染、脑炎或脑膜炎,患者容易诱发癫痫,这类患者一般不是遗传性的,有些患者如寄生虫感染,或者中枢神经系统有占位性病变,有些患者是由脑血管疾病引起的,如脑出血、蛛网膜下腔出血等。这些后天因素引起的癫痫不会遗传给下一代。

癫痫发作会死吗?

如果找不到原发因素或原发因素却无法根除,必要时也要在医生的指导下进行系统的抗癫痫治疗。病人出现癫痫发作后,应及时到医院就诊,完善检查,找出病人出现癫痫发作的原因。例如,如果脑炎是由脑炎引起的,除了抗感染外,还应进行抗癫痫治疗。难治性癫痫,尤其是癫痫大发作,以及癫痫持续发作时可能出现一些危急情况,导致病人死亡等。

儿童癫痫的前兆

有运动症状,包括肢体运动异常或表情异常,或肢体强壮、直、眨眼、牙关闭、角弓反张等。无症状的主要是非肢体运动,可表现为精神和神经症状。比如意识淡漠,反应状态下降,不能像正常人一样正确回答问题等等。儿童癫痫的症状基本上可以分为两类,一类是动作,另一类是无动作。

儿童癫痫用药知识

1、儿童癫痫必须用药吗?

儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如果良性婴儿癫痫次丛集性发作后,可以暂时不使用抗癫痫药物继续观察,如果间隔24小时再次发作,可以开始使用抗癫痫药物治疗。例如,儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波,间隔复发时间长,不一定急于使用抗癫痫药物,甚至有些儿童一生只发作1-2次,过度治疗这类儿童将弊大于利。

2、如果你不吃药,会发生什么?

一般来说,癫痫需要早期诊断和治疗。由于反复发作,特别是长期全面发作,可能会损害大脑功能,进一步影响发育期儿童的正常大脑发育。对于一些严重的癫痫综合征,如婴儿痉挛,应尽快控制癫痫活动,只有这样才能尽可能减少癫痫活动的危害。

3、目前治疗儿童癫痫的主要药物有哪些?

卡马西平目前是中国常用的传统抗癫痫药物(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、氯硝西泮(CZP)、苯妥英钠(PHT);新型抗癫痫药物有:拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)。

4、一般来说,是吃一种药,还是多种药物联合使用?

一般合理使用抗癫痫药物,癫痫控制率可达60%~70%单药治疗有以下优点:易于判断药物和不良反应;无药物相互作用;不良反应相对较少;方案简单,依从性好;经济负担轻。对于两种或三种抗癫痫药物,剂量和血液浓度达到较高水平后仍无法控制发作或多种发作类型,表明难治性癫痫患者可以进行适当的药物联合治疗。合用药物种类越多,相互作用越复杂。建议联合治疗2种药物~3种为宜。

5、一般需要多长时间才能用药?有些孩子能在青春期停药吗?

抗癫痫药物治疗后,癫痫患者约60人%~70%无发作是可以实现的。一般情况下,服用抗癫痫药物治疗的患者如果持续不发作两年以上,就有可能减药;脑结构异常或某些特殊综合征(如JME等)应延长至3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT),可考虑减药。

哪些遗传病常伴有癫痫发作?

癫痫本身是遗传的,但不确定癫痫的父母会有癫痫的孩子。临床上常见的疾病有两种,一种是神经皮肤综合征,另一种是遗传代谢性疾病。①神经皮肤综合征:该病的共同特征是病变同时影响神经系统和皮肤。由于神经组织和皮肤组织在胚胎发育过程中共同来自外胚层,一些遗传因素影响外胚层的努力,导致上皮组织和神经系统异常。CT检查发现脑组织钙化异常,如结节性硬化和脑血管瘤。皮肤可表现出特异性体征,如结节性硬化面部皮脂腺瘤或脑血管瘤沿三叉神经分布区的面部血管瘤、咖啡牛奶斑和神经纤维瘤。这类疾病多为常染色体显性遗传,父母一方为患者,代代有患者,男女均可发病。②先天性遗传代谢疾病:遗传代谢疾病是一种涉及氨基酸、有机酸、脂肪酸、尿素循环、碳水化合物、类固醇、金属等物质代谢的疾病。氨基酸代谢异常多种多样,其次是脂质和糖代谢异常。

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