如何区分晕厥和癫痫？

由于晕厥发作，有些症状与癫痫相似，如意识丧失、瞳孔扩大，甚至惊厥、二便失禁等，容易误诊为癫痫。

鉴别诊断时可参考以下几点。

(1)诱因:晕厥多有明显诱因，癫痫多无明显诱因突然发作。

（2）姿势：大多数晕厥发生在位置，部分发生在位置，很少发生在卧位，而癫痫不一定发生。晕厥通常是缓慢的，而癫痫突然发生。

(3)前驱症状：晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等，而儿童癫痫较少。

(4)晕厥与失神发作的区别:后者突然起止，时间短，不跌倒，发作后无前驱症状和不适。

(5)晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而且大发作时面色发绀，血压不低，脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见，在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见，即使有，也会持续很短的时间，通常在15秒内，而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停，晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生，但晕厥一般不发生。

(6)脑电图:晕厥发作时主要为慢波，晕厥发作后脑电图正常，癫痫多有相应的放电波。

(7)其他:如果血糖检查可以诊断低血糖性晕厥，心脏检查可以帮助诊断心源性晕厥。

癫痫病的药物治疗方法有哪些？

目前癫痫治疗仍以药物治疗为主，合理的药物治疗应达到控制发作或减少发作次数，长期治疗无明显不良反应的目的。应根据患者癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药。抗癫痫药可分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药。传统的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、苯巴比妥、扑癫酮、乙琥胺等，其中卡马西平是部分性癫痫发作的首选；丙戊酸是全面发作的首选，特别是全面强直阵挛发作，也可用于部分性发作；苯巴比妥常作为儿童癫痫的首选；乙琥胺仅用于简单的失神发作。新型抗癫痫药物包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、左乙拉西坦等。新型抗癫痫药物多为广谱药物，性和耐受性好，许多对特殊类型的癫痫发作和综合征也有效。需要注意的是，抗癫痫药物的使用应严格遵循治疗原则，应在专业医生的指导下完成适当的开始用药、选择哪种药物、增减药物和停药。此外，抗癫痫药物毒较多，用药时应密切监测不良反应，及时调整剂量，寻找佳控制剂量。综上所述，抗癫痫药物种类繁多，应在专业医生的指导下，根据患者的病情选择合适的药物进行长期定期治疗。

老年癫痫的临床特征是什么？

脑电图、癫痫持续状态、药代动力学、共病等临床特征。都和普通人有很大的不同。首先，当老年人首次癫痫发作时，48%到70%的发作类型是局灶性或局灶性继发性全身性，其中10%到30%的患者在发病时可能会出现强直阵挛性持续状态。二是脑电图老年急性癫痫患者中脑电图异常占61.7%，包括三分之一的背景不对称、弥漫性慢波、局灶性慢波、癫痫样电活动，以颞叶和额颞叶为主。老年人癫痫持续状态的发病率和病死率高于65岁以下的人群。第四，药代动力学改变了老年人。由于肾功能生理性下降，药物清除降低了对抗癫痫药物的药效敏感性，增加了不良反应的敏感性。第五，老年共病患者常有脑血管疾病、代谢性疾病等。；与癫痫共存基础疾病，病情复杂，药物代谢缓慢，可能增加癫痫并发症，癫痫也会加重现有基础疾病，增加死亡率。