宝丰县癫痫病医院

儿童癫痫的常见病因是什么？

儿童癫痫的病因复杂多样，构成癫痫发作的因素包括遗传因素、脑内致癫痫损伤因素、诱发因素等，病因和年龄因素较为明显。临床上通常分为：1、原发性癫痫又称特发性癫痫，主要由遗传因素决定，但找不到其他原因，往往具有年龄特征。随着医学科学的不断进步，医疗器械的出现，脑病变的检出率大大提高，原发性癫痫的诊断率不断降低，占全部性癫痫的40%％～50％。原发性癫痫可表现为全身性发作或部分性发作，EEG背景波正常，局限于特定部位或双侧对称同步癫痫放电。2、继发性癫痫又称症状性癫痫，是指发现病因明确的癫痫。这种癫痫可以有多种形式的临床发作，除了有限的脑电图异常外，EEG背景波多异常，还有大量的癫痫发电。常见的原因包括：（1）先天性脑发育畸形，如无脑畸形、巨脑畸形、多小脑畸形、灰质异位症、脑穿透畸形、先天性脑积水、肼茧发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑等；（2）神经皮肤综合征：常见的结节性硬化、神经纤维瘤和脑三叉血管瘤；（3）苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积等遗传代谢疾病，维生素B6依赖等。；(4)围产期脑损伤主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病，其中缺氧性脑病常见；(5)颅内感染:如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、感染后脑炎等。；(6)营养代谢紊乱和内分泌疾病，一些常见的低血糖、低钙、低镁、维生素B6缺乏、甲状腺功能低下；（7）脑血管疾病：如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗死等；（8）创伤：颅内出血、颅骨骨折、脑挫伤裂伤可引起癫痫，但发病率与损伤程度和部位有关；（9）高热惊厥后脑损伤也可引起癫痫。3、隐源性癫痫被推测为症状性癫痫，但在目前的理解水平上还没有发现原因。3、隐源性癫痫被推测为症状性癫痫，但目前的理解水平尚未发现原因。随着大脑图像技术的深入，未来可能会用更的方法找到原因，或者随着疾病的进展，一些患者可能会显示原因。

儿童常用抗癫痫药物剂量参考

儿童常用抗癫痫药物的剂量

注意：mg/kg/d是指山东大学齐鲁医院儿科内科李保敏每天每公斤体重的毫克数

丙戊酸钠：10-40mg/kg/d，每日剂量分2-3次

奥卡西平:10-45mg/kg/d，每日剂量分两次服用

左乙拉西坦:20-60mg/kg/d，每日剂量分两次服用

拉莫三嗪:起始剂量0.1-05mg/kg/d，每周增加0.1-05mg/kg/d，至5-15mg/kg/d。如果与丙戊酸一起使用，剂量将减少到大5mg/kg/d，每日剂量分两次服用

10-30mg/卡马西平kg/d，每日剂量分2-3次

0.02-0.1mg/kg/d，每日剂量分两次服用

0.25-0.5mg/kg/d，每日剂量分两次服用

单独使用时，0.5-1mg／kg/d，从小剂量逐渐增加。如果与其他抗癫痫药物一起使用，本品剂量应减少，0.1-0.3mg/kg/d。每日剂量分1-2次

苯巴比妥:3-5mg/kg/d，每日1-2次服用

氨己烯酸:起始量30-40mg/kg/d，逐渐增加到50-100mg//kg/d，每日剂量分2-3次

起始剂量0-5-1mg/kg/d，逐步增加到3-6mg/kg/d，每日剂量分两次服用

唑尼沙胺：2-4mg/kg/d，每天口服1-2次剂量。每隔1-2周逐渐增加到每天4-8mg/kg，每天大剂量为12mg/kg，每天口服1-3次剂量。

以下内容更为重要。希望家长朋友注意:

每一种抗癫痫药物都应从小剂量开始，到有效的小剂量维持，大剂量不得超过上述剂量。

所有抗癫痫药物的应用均应在癫痫医生的指导下使用，不得自行使用。

每种抗癫痫药物都有。用药前应仔细阅读药物说明书，尽快发现药物不良反应，及时处理。特别注意易过敏的药物。剂量越慢越好。易过敏的药物有卡马西平、苯巴比妥、奥卡西平和拉莫三嗪。对于体质高的儿童，所有抗癫痫药物都会引起过敏。我希望父母和朋友能注意。

以上内容仅供参考！

如何治疗脑炎引起的继发性癫痫？

脑膜炎后遗症引起癫痫，治疗是一个漫长的过程，可按医嘱服用苯妥英钠、卡马西平等药物治疗癫痫。急性并发症常见的颅压升高、急性颅压升高与炎症引起的脑积液吸收减少、脑脊液通道堵塞、严重头痛、呕吐甚至脑疝有关。综合考虑癫痫药物的选择、发病时的特点、使用药物后的和经济条件。

如何预防继发性癫痫发作？

为了预防继发性癫痫，我们应该预防感染和创伤。我们通常注意和事故。寄生虫也是导致这种疾病的重要因素。因此，我们应该养成良好的饮食习惯，预防寄生虫和脑血管疾病。继发性癫痫常受后天性因素和某些疾病症状的影响，因此预防继发性癫痫，应注意这些诱发因素的预防和护理措施。建议患者定期工作和休息，避免疲劳熬夜，避免头部感冒，避免发烧，避免登山、驾驶潜水等高风险动作，但每年发作两次以上，需要长期定期口服抗癫痫药物，如丙戊酸钠缓释片，每天两次，0次。5克，注意监测血药浓度、血常规和肝肾功能。

继发性癫痫能否进行手术治疗？

继发性癫痫能否通过手术治疗，需要根据患者的具体情况来判断。继发性癫痫是指其他脑炎引起的癫痫症状复发。继发性癫痫通常是由头部创伤或缺氧中毒引起的。