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诊断癫痫的依据是 小儿癫痫遗传吗

时间:2023.10.21 11:57 作者:突泉县癫痫病医院

癫痫的诊断依据是

遗传史:癫痫是具有一定遗传性患者的父母可能会将癫痫遗传给儿童,因此有必要调查患者的父亲和母亲是否有癫痫患者,这也是专家诊断的基础之一。2、相关病史:详细准确的发病史对诊断尤为重要。癫痫发作应具有发作性和重复性的特点。癫痫患者及其家属在发作开始时应注意发作持续时间的意识状态和与睡眠的相关性,并仔细观察每次发作的诱因。3.临床表现:神经精神症状突然发生,突然终止,持续时间短,重复发作,临床症状多为定型发作,无明显诱因。虽然临床表现多种多样,但症状可归因于某种发作类型。同一患者可有一种或多种发作类型。继发性发作期间可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征的临床表现通常是癫痫诊断的主要依据。根据以上描述,我们可以知道准确诊断癫痫的原因和症状:脑电图检查是癫痫诊断的重要基础,通过脑电图检查,患者癫痫波,证明患者癫痫的可能性很大,有些患者没有异常癫痫波,但很正常,需要医生进行24小时视频脑电图检查,或采取其他方法。明确异常放点,确定癫痫的原因,检查血清离子。

儿童癫痫的症状是什么?

癫痫发作前,儿童经常有饱餐、疲劳、观看激烈的动画片或发烧等诱因。突然,他们尖叫或突然摔倒在地,口吐白沫,眼睛翻过来。严重者,他们可能有发绀、闭牙和咬舌头。儿童癫痫发病时,轻度身体局部麻木,电刺感觉、失神、眨眼、点头、吞咽、口语中断、幻听幻觉、日常发病次数;儿童癫痫是儿童神经外科常见的慢性神经系统疾病之一

癫痫的原因是什么?

癫痫是一种非常常见的神经系统疾病。癫痫是由脑神经元异常放电引起的。神经元异常的因素很多,包括先天性因素和继发性因素,如脑炎、脑外伤、新生产伤、脑外伤、病毒感染、高烧后惊厥、遗传因素、恶性肿瘤、脑梗死、脑肿瘤等,都可能引起癫痫。脑病主要包括:先天性脑发育异常,如脑灰质异位症、结节性硬化等。是脑血管疾病,如患者大脑皮层血栓形成可导致癫痫发作。

儿童癫痫遗传吗?

癫痫是儿童常见的神经系统综合征,病因复杂,反复发作,由阵发暂时性脑功能障碍引起,分为原发性和继发性,临床表现为肌肉抽搐和意识障碍,发作形式有全身发作和部分发作,脑电图有50-60种疾病%反复发作对儿童的智力和精神发育有严重影响。儿童癫痫的遗传有时取决于孕妇。服用抗癫痫药物的妇女生下的婴儿发生各种畸形的风险是正常人的两倍或三倍。各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不同。一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸等药物的致畸率较高,卡马西平等等其他药物也有一定的致畸率。此外,药物种类越多,剂量越大,风险越大。在怀孕期间,由于内分泌和代谢的变化,大约三分之一的患者癫痫发作可能会加重,但大多数患者在怀孕期间没有变化甚至改善。怀孕期间癫痫妇女应常规服用叶酸和多种维生素,以防止分娩时药物致畸和出血倾向。除非男女双方都是癫痫患者(其子女患癫痫的风险为2%一4%),一般癫痫患者应能结婚生子。问题是如何在怀孕前后采取措施确保母子。影响儿童癫痫的遗传因素主要有两个:一是癫痫本身,二是抗癫痫药物。这是癫痫患者在想要怀孕和生孩子时必须考虑的问题。有些癫痫患者只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致癫痫频繁发作,反而对胎儿造成更大的伤害。虽然药物的很可怕,但是在医生的指导下,抗癫痫药物的致畸作用可以通过调整药物的种类和剂量来避免。总之,服用药物的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专家的指导下制定计划。妊娠前半年,癫痫发作应控制在低限度。药物应尽可能从多剂减少到单剂,以保持能控制癫痫发作的低剂量。整个妊娠期应定期随访,定期测量药物血液浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要上述准备工作做好,90%癫痫妇女能正常怀孕分娩,不影响儿童健康。

外伤后癫痫的手术治疗

脑损伤后,由脑膜、脑瘢痕或异物引起的癫痫发作称为创伤性癫痫。即时癫痫:指伤后几分钟内发生重大发作,伤势一般较轻;原因可能与脑挫伤、颅内出血、凹陷骨片刺激有关,大部分发作不重复,预后较好。其他受伤后,有严重的呼吸困难、颅内遗物(特别是金属)、开放性颅脑损伤、神经系统阳性体征、颅内感染、血肿、凹陷性骨折,易发生。损伤程序:脑损伤程度越重,部位越深,癫痫发生的可能性越大。据统计,硬脑膜穿通伤比非穿通伤发病率高5%-10%。晚期癫痫:指创伤后一周以上的发病率约为5%;大多数发生在一年内,有些发生在几十年后;原因与疤痕、脑萎缩、异物遗留或脑并发症有关。晚期外伤性颅外伤性癫痫的发作类型多为局部发作,约占40%%,颞叶颅外伤癫痫约占25%。其原因通常与脑膜脑疤痕、脑囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、颅内血肿、异物、骨折片有关。神经细胞癫痫放电是由于这些病变压迫、牵引和刺激相邻的正常或部分损伤的脑组织引起的,导致颅外伤癫痫发作。CT或MRI是诊断癫痫的佳方法。脑电图是可靠的诊断工具,它可以发现脑膜疤痕的位置和范围,脑室扩大,变形或牵拉移位。外伤后癫痫患者,抗癫痫药物治疗后,大多数患者的发作次数可逐渐减少或减少,可正常生活或工作,只需长期服药,无需手术。癫痫手术病例的选择:1、药物治疗失败影响患者的正常生活;2、脑电图检查在临床上表现为局限性;3、癫痫灶切除不影响正常功能;4、长期癫痫发作,证明为症状,是由脑损伤引起的;5、癫痫发作不可能自然缓解。创伤后癫痫手术主要包括:皮层脑电图监测下脑膜-脑疤痕及相邻癫痫灶切除术;前颞叶、海马、杏仁核切除术;许多软脑膜下横纤维切除术;老茧切除术;脑半球切除术。

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