元氏县癫痫病医院

原发性癫痫和继发性癫痫有什么区别？

癫痫是临床上常见的慢性脑病。目前原发性癫痫病因不明确，多与遗传因素有关，而继发性癫痫病因相对明确。常继发于脑炎、电解质紊乱、肾病、肝病等因素，可根据病因有效对症治疗。因此，继发性癫痫比原发性癫痫更容易治疗。其次，发病年龄也有一定差异，原发性癫痫一般发生在儿童时期，而继发性癫痫多见于中老年人。青少年多发生原发性癫痫。

儿童原发性癫痫的原因是什么？

国际抗癫痫组织将癫痫的病因分为特发性癫痫、原发性癫痫、继发性癫痫和隐源性癫痫。所谓原发性癫痫，是指与遗传因素有关的癫痫。除临床癫痫症状外，儿童在大脑其他结构上找不到异常，将其归类为原发性癫痫。同时要注意观察脑组织是否受损。如果患有脑炎，也容易加重癫痫。可以做头部ct检查确诊。儿童原发性癫痫能否取决于疾病的原因。

原发性癫痫的症状是什么？

您描述患者癫痫是由脑神经元高度同步异常放电引起的一组临床综合征，人类癫痫，我们也称为隐源性癫痫，意味着各种影像学检查没有发现脑异常，其临床表现更多，患者可出现意识丧失、争吵和肢体抽搐，部分患者表现为精神症状或失神发作。原发性癫痫的特点不同于一般癫痫的特点，可以表现为突然倒在地上，眼睛翻转，口吐白沫，四肢抽搐，有些会突然表现为易怒、幻听、看不见物体，如邪恶。原发性癫痫病通常是由遗传因素引起的。

脑寄生虫引起癫痫的手术治疗

常见的寄生虫脑病侵犯中枢神经系统并引起继发性癫痫包括：脑囊虫病、脑棘球虫病、脑肺吸虫病、脑血吸虫病和脑裂头虫病。内科药物驱虫是主要的治疗方法，但一旦寄生虫引起脑内难治性癫痫或占位性病变或脑积水，外科手术是必不可少的治疗方法。颅内寄生虫感染引起的癫痫发生率：脑囊虫：60％-80％。43％-76％以癫痫为首发症状的患者约30人％癫痫是的症状。脑棘球蚴：50％。脑型肺吸虫病：80％。脑血吸虫病：80％以上。脑裂头蚴：90％。脑寄生虫引起癫痫的因素：1、寄生虫体存活，作为颅内的炉灶性变化，周围组织充血、渗出等病理变化，导致脑皮质损伤和一些炎症反应性刺激，导致脑细胞异常放电和癫痫发作。2、虫体游荡后，原寄生区形成萎缩、变形、钙化，引起癫痫发作。3、虫体死亡后可钙化，长期存在于脑组织中作为异物，导致神经胶质增生。脑寄生虫引起癫痫的手术前评估1、结合神经功能缺损症状，影像学检查判断颅内病变位置；2、提供病灶区局部兴奋性异常增加的证据；3、确定病变的非语言和运动功能区。手术方法：1、只切除寄生虫病变；2、3.切除寄生虫病灶及周围组织；、4.切除寄生虫病灶和癫痫灶；、不切除寄生虫病灶(位于功能区)就切除癫痫灶。

术后胶质瘤及癫痫

脑肿瘤术后癫痫发作，使术后病情复杂化，影响患者预后，增加患者心理负担，越来越受到神经外科医生的重视。由于胶质瘤渗透到周围正常的脑组织，在手术中很难找到清晰的切除边界：很难确保肿瘤组织完全切除，切除更痛苦，因为这是关于我们的智商、情感、个性、思维大脑啊，怎么能说更多的切割更多的切割！对于高级胶质瘤来说，更是难题。肿瘤切除后，周围脑组织萎缩、胶质增生、持续粘连和疤痕的形成无法消除。因此，有些患者术后仍有癫痫发作，但发作频率和形式发生了变化。术前无癫痫发作的患者，由于外周脑组织水肿、缺血、神经元代谢紊乱、细胞膜去极化过程异常等病理变化，也可发生癫痫。术前癫痫病患者有8人％术后出现迟发性癫痫。59％多发性癫痫患者和644人％开颅后6个月内出现迟发性癫痫患者。一些研究认为，神经胶质瘤患者术后抗癫痫治疗往往是无效的。术前癫痫患者的预防性治疗应在6个月后停止，对于癫痫发作风险高的患者，应使用效果好、效果小的抗癫痫药物。