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癫痫发作后应该怎么处理 外伤后癫痫的手术治疗

时间:2023.10.21 12:25 作者:綦江县癫痫病医院

癫痫发作后应该如何处理?

癫痫患者在发病时会持续抽搐,这种情况经常发生在癫痫患者身上。我们经常可以在街上看到这种疾病的场景,那么癫痫发作后应该如何处理呢?

癫痫发作急救措施:

1、癫痫发作时,迅速让患者仰卧,不要垫枕头,用纱布包裹的压舌板(或牙刷把)垫在上下牙齿之间,防止患者咬舌头。

2、四肢应与硬物分开,以免碰伤,并支撑身体,不要让头部突然着地。

3、发作时,应立即松开衣领和裤带,以促进呼吸,将患者的头部偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止唾液误入气道,引起吸入性肺炎。

4、还要抬起病人的下颌,防止舌头因为窝颈而堵塞气管。

5、停止发作后立即侧卧,保持呼吸道畅通、安静舒适的环境,以恢复

6、癫痫发作时不要强行喂水或按压肢体,要刺激或按压人、合谷、足三里、涌泉等穴位。

癫痫患者术后应注意哪些问题?

一、避免刺激性食物:

癫痫患者应避免刺激性事物或习惯,如饮酒、疲劳、吸烟、暴饮暴食、精神抑郁、感染性疾病、惊喜发烧、有害声音、光刺激等,需要避免生活中的不良习惯。

二、避免恐惧行为:

癫痫患者必须避免这样做让你感到害怕的事情,癫痫患者的家人和朋友也需要注意,比如晚上散步、蹦极、攀爬、玩心跳和练习勇气。

三、避免惊吓:

癫痫预后的注意事项注意癫痫患者的家人和朋友,以免吓到癫痫患者。例如,不要在癫痫患者背后大声说话,在癫痫患者不注意时拍拍他的肩膀,或故意躲起来吓唬他,以免受到惊吓影响癫痫预后效果。

四、不要想太多:

癫痫患者应尽量避免深思熟虑,不要考虑太多的问题,也不要担心日常生活中的琐事等,癫痫患者应选择轻松的工作,不应选择疲劳和伤害身体的工作。

癫痫手术后要多注意饮食。尽量多吃清淡的食物,少吃刺激性的食物。对于癫痫患者,我们应该给予他们更多的鼓励和关心,这样他们就不会有太大的心理负担,以便尽快告别疼痛带来的麻烦。

外伤后癫痫的手术治疗

脑损伤后,脑膜、脑疤痕或异物引起的癫痫发作称为创伤性癫痫。即时癫痫:指伤后几分钟内发生重大发作,伤势一般较轻;原因可能与脑挫伤、颅内出血、凹陷骨片刺激有关,大部分发作不重复,预后较好。其他受伤后,有严重的呼吸困难、颅内遗物(特别是金属)、开放性颅脑损伤、神经系统阳性体征、颅内感染、血肿、凹陷性骨折,易发生。损伤程序:脑损伤程度越重,部位越深,癫痫发生的可能性越大。据统计,硬脑膜穿通伤比非穿通伤发病率高5%-10%。晚期癫痫:指创伤后一周以上的发病率约为5%;大部分发生在一年内,有些发生在几十年后;其原因与疤痕、脑萎缩、异物遗留或脑内并发症有关。晚期外伤性颅外伤性癫痫的发作类型多为局部发作,约占40%%,颞叶颅外伤癫痫约占25%。其原因通常与脑膜脑疤痕、脑囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、颅内血肿、异物、骨折片有关。神经细胞癫痫放电是由于这些病变压迫、牵引和刺激相邻的正常或部分损伤的脑组织引起的,导致颅外伤癫痫发作。CT或MRI是诊断癫痫的佳方法。脑电图是可靠的诊断工具,它可以发现脑膜疤痕的位置和范围,脑室扩大,变形或牵拉移位。外伤后癫痫患者,抗癫痫药物治疗后,大多数患者的发作次数可逐渐减少或减少,可正常生活或工作,只需长期服药,无需手术。癫痫手术病例的选择:1、药物治疗失败影响患者的正常生活;2、脑电图检查在临床上表现为局限性;3、癫痫灶切除不影响正常功能;4、长期癫痫发作,证明为症状,是由脑损伤引起的;5、癫痫发作不可能自然缓解。创伤后癫痫手术主要包括:皮层脑电图监测下脑膜-脑疤痕及相邻癫痫灶切除术;前颞叶、海马、杏仁核切除术;许多软脑膜下横纤维切除术;老茧切除术;脑半球切除术。

怀孕对癫痫有影响吗?

癫痫妇女怀孕时,癫痫发作频率不会改变,发作减少25%,发作增加25%。癫痫患者怀孕后,发作频率增加,原因有三:一是妇女怀孕后往往产生矛盾心理,总是害怕疾病会遗传给下一代,因为孕妇往往有妊娠反应、精神抑郁、部分食物、营养不良等,然后不愉快可诱发癫痫。其次,怀孕后,一些患者主张改变药物的剂量、时间和类型,甚至停止服药,导致疾病复发或加重。第三,妇女怀孕后液体潴留,肝脏代谢加快,胎儿组织和胎盘容量增加,导致抗癫痫药物血清浓度降低。发作的具体次数与发作的严重程度是否增加,与怀孕前癫痫的控制程度密切相关。因此,怀孕期间必须继续服用抗癫痫药物,但值得注意的是,怀孕期间必须按照医生的规定服用抗癫痫药物。

孕前患者可到相关癫痫专科咨询,了解相关知识,调整抗癫痫药物的种类和剂量,尽量选择对胎儿影响较小的药物。首先,孕妇要认识到怀孕期间癫痫发作是可以控制的,癫痫遗传给后代的可能性很小。抗癫痫药物可能对胎儿有不良影响,但癫痫发作次数的增加对母婴的影响更大,因此抗癫痫药物不能随意减少或停用。除少数在计划怀孕前停止发作多年、辅助检查无异常的患者外,大多数患者在怀孕前和怀孕期间应继续治疗抗癫痫药物,因为怀孕期间的发作,特别是强直-阵挛性发作可能导致母体创伤、流产或其他胎儿损伤。其次,根据患者的发作类型,选择控制发作效果好的药物,好采用低剂量有效治疗单药,控制发作,降低胎儿畸形率。在医生的监督下⻓期间坚持服药,绝对不能随便改变方案。在分娩前一个月,应在医生的指导下适当增加抗癫痫药物的剂量,以减少孕妇分娩时癫痫发作和持续癫痫的可能性。此外,孕妇还应补充足够的维生素、微量元素和叶酸,以确保足够的营养和睡眠,尽量避免服用其他药物,禁止饮酒和吸烟。对癫痫的控制也很重要。

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