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分析癫痫药物治疗原则 晕厥与癫痫如何鉴别

时间:2023.09.01 06:44 作者:十堰癫痫医院

癫痫药物治疗原则分析分析

药物治疗癫痫的主要目的是控制癫痫发作,从而提高患者的生活质量。第二个目标是在不降低生活质量的情况下基本保持正常生活,即不能完全控制发作,但在可承受的范围内保持药物不良反应,并将发作频率降至低。所有癫痫患者都需要长期服药,目前抗癫痫药物无法避免一定的不良反应。如果非癫痫患者误诊为癫痫,应使用抗癫痫药物治疗,患者应承受可能的药物不良反应;并给患者带来不必要的经济负担;此外,由于无效,医生也可能被误导诊断为难治性癫痫,并采取一些损伤性治疗措施。因此,癫痫需要与其他非癫痫发作性疾病仔细鉴别,抗癫痫药物治疗只有在癫痫诊断明确后才能开始。与患者充分沟通,只有让癫痫患者了解定期服药的必要性,以及药物可能引起的长期不良反应,才是治疗成功的前提。有大约50%药物治疗无效的患者是由于不遵医嘱造成的。

如何鉴别晕厥和癫痫?

由于晕厥和癫痫的发作时间很短,临床上很难观察到患者的症状。因此,两者主要是根据患者的病史和身体检查来识别的。1、晕厥:晕厥发作前,经常会长时间站立或改变要站立的姿势,在意识丧失前往往会出现头晕、眼睛发黑、视力模糊、四肢无力等症状;晕厥常出现面色苍白、血压降低、冷汗、心率减慢或加快的症状;但一般意识丧失持续时间短,平躺后可迅速恢复,无定向障碍。2、癫痫:癫痫发作前通常没有明显的诱因,发作时有抽搐,然后有意识丧失,持续时间相对较长,发作时经常出现发绀、口吐白沫、舌咬、尿失禁等症状;发作后经常出现嗜睡和定向障碍。心电图和脑电图可以明确晕厥和癫痫的区别,提高诊断的准确性。

继发性癫痫的治疗方案是什么?

临床上常用的抗癫痫药物主要是丙戊酸钠卡马西平、左乙拉西坦等。通过积极治疗,有望控制癫痫发作,但有些患者可能会变成难治性癫痫。继发性癫痫应确保良好的休息和良好的睡眠,确保良好的情绪,将避免症状的发作,必要时尽快检查,但也需要正式的抗癫痫药物控制。治疗方法包括简单的病灶切除术、皮层脑电图监测下的癫痫病灶切除术、联合皮层癫痫灶热凝术等。

继发性癫痫有哪些症状?

发作时,患者会先尖叫,然后失去意识,摔倒,全身肌肉强直,呼吸停顿,几秒钟后阵发性抽搐,逐渐加重。如果是局限性发作,负一侧的争吵和手指会有发作性抽搐和异常感觉。如果症状扩散到身体另一侧,累及身体两侧,就会有大发作。继发性癫痫发作时突然失去意识。

服用德巴金治疗癫痫可以吗?

可服用德巴金,临床上可根据癫痫发作类型选择抗癫痫药物,一旦发现能完全控制癫痫发作的药物和剂量,应持续使用。可服用德巴金治疗。要看病人癫痫是原发性癫痫。

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