癫痫一般多久会发作一次 分析癫痫药物治疗原则
时间:2023.08.30 06:44 作者:石家庄癫痫病医院
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癫痫通常会发作多久?
当儿童惊厥发作时,首先需要排除其他类似癫痫发作的其他症状(非癫痫精神心理发作、偏头痛、生理发作事件和心源性、代谢性、脑源性或其他神经系统疾病引起的短暂或间歇性症状,类似于癫痫发作)。
当癫痫的诊断明确后,父母关心孩子的癫痫发作时该怎么办?会发生多久?如何预防癫痫发作?要预测下一次癫痫发作,首先要对癫痫的诊断、发作类型、癫痫综合征、病因、诱因等有足够的了解。虽然也被诊断为“癫痫”,但有些孩子一生中可能只发生几次,但有些孩子一天可能会发生几百次;有些孩子不吃药,随着年龄的增长会停止发作,有些孩子发作频繁,药物、生酮甚至手术都无法控制。
以几种不同发作频率和特征的癫痫综合征为例,与家长分享诊断癫痫综合征的必要性与发作频率的关系:
儿童失神癫痫多为4~发病在10岁之间,5岁~6岁是发病高峰期。该病的特点是发病时间短、突然停止、意识障碍严重、日发频率高,发病次数从每天几十次到几百次不等。
Kozhevnikov部分性癫痫持续状态,发作年龄从很小到很大,表现为阵挛性肌肉抽搐的规律或不规律,每次持续几毫秒,但几乎每周、每天、每小时每秒都会出现。一般来说,这种疾病的预后并不好,大多数患者会伴有顽固性癫痫,并会形成神经系统和精神缺陷。幸运的是,人群的发病率很低,不到100万。
良性儿童癫痫伴有中央颞区棘波,1~发病在14岁之间,8岁~9岁是发病的高峰期。在1岁~在15岁有癫痫发作的儿童中,这类癫痫占15岁%。在整个过程中,大多数儿童的发作次数少于10次,10次%~20%孩子一生只有一次,20岁%即使左右儿童发作频繁,发作也会随着年龄的增长而缓解。
从以上癫痫综合征的例子可以看出,癫痫发作的频率可以非常频繁到每天数百次,也可能一生只出现几次;有些癫痫可能持续几周,有些只能在几秒钟内停止;有些癫痫已经耗尽了目前所有的抗癫痫治疗技术,不能完全控制,有些癫痫会随着年龄的增长而逐渐自然改善。因此,癫痫发作频率的判断是基于癫痫的正确诊断和癫痫综合征的正确分类。
癫痫药物治疗原则分析分析
药物治疗癫痫的主要目的是控制癫痫发作,从而提高患者的生活质量。第二个目标是在不降低生活质量的情况下基本维持正常生活,即不能完全控制发作,但要在可承受的范围内保持药物不良反应,并尽量减少发作频率。所有癫痫患者都需要长期服药,目前抗癫痫药物无法避免一定的不良反应。如果非癫痫患者误诊为癫痫,应使用抗癫痫药物治疗,患者应承受可能的药物不良反应;并给患者带来不必要的经济负担;此外,由于无效,医生也可能被误导诊断为难治性癫痫,并采取一些损伤性治疗措施。因此,癫痫需要与其他非癫痫发作性疾病仔细鉴别,抗癫痫药物治疗只有在癫痫诊断明确后才能开始。与患者充分沟通,只有让癫痫患者了解定期服药的必要性,以及药物可能引起的长期不良反应,才是治疗成功的前提。有大约50%药物治疗无效的患者是由于不遵医嘱造成的。
为什么会有癫痫?
由于脑出血或脑梗死部位不同,容易损害中枢神经系统。例如,一些患者有额叶、颞叶和顶叶病变。这些病变容易导致脑神经元异常放电。癫痫是由颅内异常放电引起的,因此这些病变引起的异常放电会导致癫痫发作。中风是指中风,分为出血性中风和缺血性中风。根据病变部位和病变面积的不同,结合患者的一般情况和身体状况,癫痫发作的症状也不同。
儿童早期癫痫症状
儿童癫痫发作时,儿童的表现为活动突然停止,然后出现凝视、面无表情等症状。儿童癫痫部分发作时,会出现局部肌肉抽搐的症状,持续时间较长。癫痫儿童一般不会出现意识丧失的症状。儿童癫痫的早期症状有:儿童无意识咀嚼、嘴巴、唾液、眨眼、吞咽等小动作。
癫痫的主要症状
癫痫的主要症状是癫痫突然失去意识,倒在地上,表现为全身肌肉收缩、上肢弯曲、下肢伸直、眼睛翻转、凝视、蓝紫色,可能张开嘴,然后关闭,牙齿关闭,有时可能有舌咬的风险,如果喉肌痉挛可能会尖叫。上述症状持续约10-20秒,然后进入全身肌肉不自觉抽搐、呼吸停止、血压升高、心率增加、口吐白沫。整个症状持续约几分钟,肌肉逐渐松弛,尿失禁。患者醒来后不能记得发病时的情况,伴有头痛、头晕、全身肌肉酸痛等。反复发作会影响患者的智力,导致智力低下。