哈尔滨心脑血管医院

颈动脉斑块破裂形成血栓，脱落后堵塞脑血管，发生脑梗死。。一旦颈动脉斑块导致脑梗死：典型的表现就是口眼歪斜、失语、偏瘫、半身不遂、头晕，头痛、肢体麻木、一侧脸部或手脚麻木、有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻、突然一侧肢体无力或活动不灵活、走路偏斜、走路不稳、吐字不清、所问非所答、恶心呕吐或呃逆、面瘫及舌瘫、偏盲、喝水呛咳、吞咽困难、意识丧失，智力障碍、嗜睡状态等等，甚至导致死亡。颈动脉与心脏跳动有一定联系，颈动脉斑块可能会导致心律失常。颈动脉一旦发现斑块或狭窄，说明人体其它动脉血管可能也出现了类似的动脉粥样硬化，尤其是心血管脑血管，所以当发现颈动脉斑块的时候要引起大家的重视。

1、颈动脉内中膜增厚：有时候我们做完颈动脉彩超，发现颈动脉内中膜增厚。这时候我们应该如何治疗？如果6个月内在此血管供血区域没有出现相应的缺血性症状比如偏瘫、偏身麻木、偏盲、失语问题等，就不需要予以特殊的处理。仅需要健康生活方式以及积极控制高血压、糖尿病、血脂异常等相关危险因素。如果近期已出现过心脑血管缺血的症状或相关检查已经发现有新发缺血的问题，就需要加服他汀类药物，并要将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下或使之下降50%。2、非易损斑块：如果彩超是相对稳定的斑块且近6个月内在此血管供血区域没有出现相应的缺血性症状；仅在颅外部分的颈动脉发现斑块；斑块造成的血管狭窄＜50%；血脂检查低密度在hi蛋白在正常范围。同时满足以上4个条件，可以考虑暂不加用新的药物或手术干预。但是要定期复查颈部彩超、血脂等检查，并监测血糖、血压；一旦发现三高异常，必须积极控制。