九江不孕不育医院

女性不孕的原因是什么？

女性不孕的原因有很多，如性传播疾病，如梅毒衣原体感染、支原体感染或弓形虫病，可能导致或内分泌紊乱、子宫内膜炎。药物、卵巢不孕或输卵管疾病、输卵管炎。宫颈不育、发育不良、子宫内膜炎、宫颈炎等，可能会受到影响。

黄体功能不全的原因是什么？会引起女性不孕

黄体功能不全是指黄体发育和功能不全、孕酮分泌不足、子宫内膜分泌不良、月经紊乱的综合征综合征。由于子宫内膜发育不良不利于孕卵的种植，常发生排卵性出血，导致不孕和早期流产。生育期妇女自然发病率为5%，不孕症自然发生率为3.5%～因此，对于黄体功能不全的，要注意这种疾病引起的不孕症，那么，黄体功能不全的原因是什么呢？

黄体功能不全的确切原因尚不确定，可能与以下因素有关：

①卵泡发育和黄体缺陷：由于各种原因，卵泡刺激素缺乏和雄激素/雌激素比例增加，卵泡闭锁和非黄体化。大多数垂体分泌的激素不足会导致卵泡发育不良、黄体产生不全和黄体分泌的雌激素和孕酮比例紊乱。

②催乳素血症：催乳素血症是黄体功能不足的主要原因损害黄体生成素作用；一些学者认为催乳素可以直接作用于卵巢中的F3-羟基脱氢酶，影响孕酮的合成。高催乳素血症的临床特征是血PRL值升高，伴黄体期缩短，溢乳抑制排卵或闭经。

③子宫内膜异位症：许多表明，25%的子宫内膜异位症患有子宫内膜异位症～黄体功能不全的45%。

④医源性因素:氯米芬是诱发排卵的药物。近年来发现黄体功能不全，发病率为20%～50%。醋甲孕酮等合成孕激素溶解黄体的作用会导致黄体功能不全。排卵后使用乙芪酚和羟甲烯龙会缩短黄体期，降低血孕酮值。添加人绒毛膜促性腺激素可以纠正这一缺陷，因此在用药前咨询医生。

⑤流产后：据，83%的流产可以恢复排卵，但其血液中的孕酮水平低于正常水平。一旦再次怀孕，流产率也很高。这可能与孕酮水平低、子宫内膜发育不良以及影响孕卵植入有关。

黄体功能不全是指卵巢排卵后黄体不完全形成，导致孕酮分泌不足，子宫内膜不能及时转化，常导致以下危害：

1、月经不调

黄体功能不全由于黄体不能按时萎缩或不完全退化，持续分泌少量孕酮，使子宫内膜不能在正常时间剥落。临床表现为月经周期正常，但月经延长，可达9-10天甚至更长，数量不多，基本体温双相，但月经下降。

2、习惯性流产

在年龄较大、有反复流产史的妇女中，黄体功能不全高达35%～50%。黄体不能分泌足够的黄体酮，子宫内膜不能受到黄体酮的影响，这会导致相应的怀孕变化，导致女性即使怀孕后也难以维持怀孕，导致流产、习惯性流产等现象。黄体功能障碍习惯性流产主要发生在妊娠早期，基体温度曲线的高温比周日或高温短低温差太小。

3、不孕

正常情况下，卵泡中的颗粒细胞在卵巢排卵前1-2天内开始黄素化。排卵后，黄素化形成黄体，分泌雌激素和孕酮。排卵后7-8天，分泌达到高峰，然后在月经前1-2天迅速下降。如果垂体产生的促性腺激素和卵巢分泌的雌激素不足，黄体不能按周期萎缩或黄体不完全退化，只分泌少量孕酮，使子宫内膜不能按正常时间定期脱落，月经前子宫内膜仍处于早期分泌阶段，子宫内膜对孕酮反应不敏感，腺体轻微弯曲，导致女性不足孕。

黄体功能不全是女性不孕的常见病因，主要有三种治疗方法：

1、补充黄体功能治疗

黄体功能不全的补充治疗主要是临床肌肉注射黄体酮。对于已确定受孕的妇女，每周服药2-3次，直至怀孕3个月后停药，对纠正黄体功能不全症状有较好的。

2、黄体功能支持

由于人绒毛膜促性腺激素具有维持黄体功能和促进黄体分泌的作用，黄体功能支持治疗主要是人绒毛膜促性腺激素肌肉注射，一般在月经后半段肌肉注射，或每月排卵后第3天、第5天、低7天肌肉注射，可有效纠正黄体功能不全。

3、促进卵泡发育

促进卵泡发育是治疗黄体功能不全的良好方法，广泛应用于临床实践中。该先后注射人体绝经期促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素肌肉主要，并随时监测的排卵情况。当主卵泡平均直径达到18mm时，可停止使用绝经促性腺激素，24小时后肌肉注射人绒毛膜促性腺激素，有效促进排卵。

女性不孕的原因是什么？

怀孕取决于男女双方，任何一方的不足都会导致不孕。据，男女不孕的发生率占男女不孕的25%~40%，女性占60%~75%，共同原因占22%，不明原因占8%。在女性不孕的原因中，有器质性和功能性，总结如下。

1.官异常导致性生活障碍和不孕。以先天为主。先天性子宫畸形包括：双子宫、双角子宫、单角子宫等，虽然少数可能不影响妊娠，但妊娠并发症相对较多。还有子宫发育不良或幼稚的子宫，也可能因无排卵、黄体功能不全、精子上升障碍等而阻碍妊娠或植入妊娠卵困难而导致不孕。子宫向后倾斜，向后弯曲，使宫颈向上倾斜，精子不易进入子宫，还会导致不孕。所谓“后倾”，是指子宫纵轴向后移位，而“后屈”是指子宫向后屈曲，导致子宫和宫颈向后形成角度。当后倾和后屈同时存在时，称为“子宫后位”。一般没有自觉症状，但由于充血和宫颈腺体分泌增加，白带增多。严重者可能有月经过多、月经期延长或月经血排出不良引起的痛经；严重后位者可能有下腹胀痛、背痛、性感不快或性交痛，便秘可能发生。

2.中医认为肾气不足，“天”不足，或月不时下降，精气不能溢出腹泻，即体内激素等内分泌功能障碍是不孕、不孕的重要原因。与内分泌功能障碍有关的主要方面如下：①肾上腺，肾上腺激素分泌不足，会影响性腺和性器官的发育，卵巢排卵。②甲状腺分泌甲状腺素，能参与体内新陈代谢，对组织分化、性腺发育成熟、睾丸生精、卵巢排卵有一定影响。③下丘脑-垂体-卵巢，如果“性轴”中的任何环节异常，都会影响卵子的发育，使子宫内膜不能改善分泌变化，导致不孕。④胰腺与性轴有关。

3.感染引起炎症和不孕。外感六淫是致病的外在因素，风、湿、火、冷密切相关。所谓炎症，多由病原体感染引起，是女性不孕不育的常见因素。病原体感染引起的生殖道炎症可以吞噬精子，这是更常见的滴虫感染。感染后，阴道上皮糖原被消耗，阻碍乳酸合成，破坏阴道pH值，局部抵抗力下降，导致滴虫性阴道炎。还有其他白色念珠菌感染，会引起真菌性阴道炎，改变阴道环境，增加，含有大量白细胞，白细胞可以吞噬精子，白色念珠菌也有凝结精子的作用，各种影响导致不孕。

4.精神因素会导致不孕。人们有情绪变化。中医称之为“七情”。过度或不足可能成为发病因素，即过度或过冷的情绪会影响身体的正常反应。现代医学被称为心理因素，也被称为“心理因素”。影响妊娠的原因是情绪紧张或环境不良可能导致恐惧或情绪不和，导致自主神经功能障碍，影响内分泌系统抑制排卵，或性生活不和谐，导致不孕。如果有的男性因为婚前自慰时间长，阳痿而情绪低落，婚后紧张而“胆战”早泄；有些女性可能因暴力或恐惧而导致性交紧张，导致子宫和输卵管痉挛，影响性感摄卵障碍，可能导致不孕和不孕。中医对情绪因素的讨论比较，因为七情反应与脏腑有内在联系，影响气血运行，资生精细，从而影响孕育。例如，如果你想得太多，你就会气结，如果你快乐，你就会失去你的心。如果你情绪低落，你就会气滞，导致气血运行不良，精细化生不良，尤其是害怕伤害肾脏，阻碍隐藏精华和昆虫的昆虫。因此，情绪对生殖功能的影响应该从整体的角度来理解。

5.营养与不孕症和不孕症也有重要关系。肥人多湿，中虚，瘦人多火，朔津，所以营养过剩和过偏都不正常。并不是说吃得好，吃得多就是营养好。女性肥胖导致不孕，部分脂肪积累影响激素平衡；部分肥胖者卵巢组织变化类似于“多囊卵巢综合征”；部分肥胖者血液胰岛素浓度高，抑制卵泡发育和排卵，不孕不育。男性饮食不当，是酗酒、嗜烟、偏食等，造成营养偏差，还会影响生精或精子活力，导致不育。近的研究证实，维生素E可以促进新陈代谢，增强身体活力，维持血液循环，改善周围循环，延缓衰老，促进生精，增强精子活力，增强卵巢功能。此外，维生素A、维生素B1、维生素B2等，在不同程度上有调节妊娠的作用。体内的微量元素对生精和提高精子活力也有作用，微量元素锌参与精子代谢。蛋白质摄入不足会影响激素合成，降低激素水平，也是不孕不育的原因。为了追求美，一些女性盲目节食“减肥”，导致营养不足，从而影响卵巢功能，如月经稀少、激素水平低、性冷淡等。

6.不孕的原因还包括女性官肿瘤、染色体异常、免疫性不孕、药源性不孕等。免疫性不孕症是指病原体或异物侵入人体后，激化淋巴细胞，产生体液免疫和细胞免疫，后者可以消除病原体，前者可以中和毒素，称为“免疫反应”。本质上是抗原和抗体反应。全身各系统都可以发生免疫反应。生殖免疫研究表明，精液和精子是抗原，通过性交进入女性生殖道，通常由于免疫抑制功能，一般不产生抗精子抗体，但当生殖道炎症、创伤或出血时，可产生抗精子抗体，然后每次性交，进入生殖道精子成为自然免疫增强刺激，使抗体效率逐渐提高。女性也可以发生自身免疫不孕，即卵透明带自身免疫抗体可以在血清中测量。每个月经周期总有一些卵泡成为闭锁卵泡，如果透明带活性，可以成为抗原，刺激和产生抗透明抗体，或由于感染因素导致透明带变性，刺激身体，产生抗透明带抗体，导致不孕。药源性不孕，药物原本是治病而设的，但也要看出有不良反应。

用药就像用兵，要有法度。中医强调，善后之法应以食养调治。所谓“不伐天和”，就是不要损害人体的正气。近年来，人们逐渐重视药物带来的负面影响，一些药源性疾病也引起了人们的。对于女性不孕症和不孕症，有些人婚后长期服用避孕药，或因妇科疾病长期服用雌激素和孕酮，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，影响正常排卵。还有一些药物，如噻嗪、安定、吗丁啉、甲氰咪胍、利血平等，会增加血液中的泌乳素，从而抑制轴。肾上腺皮质激素也能干扰性轴，抑制排卵，使女性闭经，男性阳痿。长期服用安定、心得安、甲基多巴、丙咪嗪、西咪替丁、天然碱等药物也会降低性欲。如果患有免疫性疾病，长期使用免疫抑制剂，如环磷酰胺，男性可导致精子曲管萎缩，导致少精子或无精子症，女性可导致卵巢萎缩，影响排卵和闭经。此外，阿司匹林、抗炎疼痛、棉酚等都会影响精子和卵子的质量，导致不孕和不孕。

因此，药物的长期应用和选择必须非常谨慎，医生也必须充分权衡。当然，药物来源引起的一些情况是可逆的，只要及时停止，也可以恢复，但也有不可逆转的机会，所以我们在服药时应该非常注意。影响妊娠的其他因素也有生活和环境的危害，如过度吸烟、酗酒、喝咖啡、啤酒等，这些都会影响生育能力。