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高伟阐述甲状腺结节治疗建议

时间:2023.06.07 15:07 作者:西安甲状腺医院

甲状腺钙化是指甲状腺结节内出现的钙沉积的现象。甲状腺良性疾病出现钙化较少,通常是由于炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。甲状腺恶性肿瘤中心的钙化是由于癌细胞生长迅速,肿瘤血管及纤维组织增生,从而导致钙化。如果强光斑较大,建议做穿刺查病理,可以不手术,采用中药保守治疗,一段时间后复查,如果强光斑减小即见效,可以继续治疗至康复。

高伟,20多年甲状腺诊疗工作经历;2万多例成功消融案例。

高伟,专注甲状腺诊疗工作20余年,来自于北京301医院。在上海瑞金医院,广州中山肿瘤医院进修交流。擅长超声医学诊断及甲状腺疾病的穿刺诊断与介入消融治疗。尤其对甲状腺结节与甲亢的分型分类评级诊断和消融治疗具有丰富的临床经验。

甲状腺结节的治疗意见:

甲状腺钙化通常不会危机生命,一般手术治疗就可以的,但手术不是独一的治疗手段,也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗:

1、确诊为恶性肿瘤。

2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大。

3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。

一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:

1、砂粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。

2、粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。

3、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。

4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

温馨提示:甲状腺良性病变出现钙化较少,约6%~14%,其中大多为粗大钙化,而微小钙化发生率较低。甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%,其中微钙化发生率为55%~68%,比粗钙化发生率高,与良性病变相反。甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时,一定要到专业的医院,以免发生漏诊,耽误治疗时机。

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