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中国中医科学院眼科医院主任医师钟伟医生介绍，血栓的形成跟心血管内皮细胞损伤有很大的关系，比如常见的心内膜炎、炎症性动静脉损伤等导致的血栓的形成。此外不良的生活习惯或者疾病导致的血流状态异常，比如血流减缓或者血流增加都容易导致血栓的形成，平时应该避免这些诱发因素，及时进行治疗。早期血栓可发生短暂性堵塞，短时间后可自行通畅，症状多为发作性或间歇性。血栓的前期大多数没有症状，具体的症状与血栓的部位有关。

血栓是什么引起的？

1、心血管内皮细胞损伤：

血管内皮细胞损伤是形成血栓罪重要和罪常见的原因。细胞出现损伤容易导致凝血异常从而出现血栓。多见于风湿性和感染性心内膜炎、严重动脉粥样硬化斑块溃疡、创伤性或炎症性动静脉损伤部位等。还有缺氧、休克、败血症和细菌内毒素等引起全身广泛的内皮损伤后，内皮下的胶原激活凝血过程，造成弥散性血管内凝血，在全身微循环内形成血栓。

2、血流状态异常：

主要指血流减慢和血流产生漩涡等，被激活的凝血因子和凝血酶在局部达到凝血所需浓度而有利于形成血栓。比较常见的诱发因素有年龄因素、长时间制动，如瘫痪、久病和术后长期卧床、长期伏案工作、不经常运动等情况下，肢体肌肉活动不足。主要由于静脉回流功能受限，导致血流淤滞，易诱发血栓。平时要注意适当的活动，避免长时间的伏案工作，一定要做好偏袒病人的护理工作。

3、血液凝固性增加：

一般是血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液出现高凝状态，从而导致血栓的形成，这类情况多见于遗传性和获得性高凝状态。

遗传性高凝状态罪常见的是第V因子基因突变，获得性高凝状态常见于胰腺癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌和胃癌等广泛转移的晚期恶性肿瘤，因癌细胞释放出促凝因子所致。还可出现于严重创伤、大面积烧伤时、口服避孕药和激素、长期吸烟酗酒、喜好高脂高糖饮食、妊娠期、产褥期等可使部分凝血因子水平增加，多种抗凝蛋白水平降低，破坏了正常的止血平衡，从而易诱发血栓。

血栓早期症状

1、脑血管血栓：前期可以呈发作性，出现头晕、头痛、视物不清、恶心、言语不清、一侧肢体无力或感觉障碍等症状。

2、心血管血栓：前期可以出现胸闷、胸痛、心悸等症状，可与运动、情绪激动等有关，休息后缓解。

3、腹部血管血栓：可以出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。

4、下肢血管血栓：可以出现下肢疼痛、下肢皮温降低、下肢肤色发白等症状。

血栓早期治疗

1、抗栓治疗，超早期即3.5小时，罪长不超过6小时时间窗内可选择溶栓治疗。抗血小板治疗常用药物为阿司匹林和氯吡格雷，抗凝治疗常用药物为低分子肝素、华法令等;

2、危险因素的控制：包括使用他汀类降脂药降血脂稳定斑块。药物控制血压、血糖、尿酸、同型半胱氨酸等;

3、脑保护剂的使用：比如丁苯酞、依达拉奉等药物;

4、中医药的辨证治疗;

5、针灸、康复等治疗。

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