基底节区脑出血能否自行吸收绥化市什么医院看脑出血专业
时间:2023.10.28 18:15 作者:哈尔滨心脑血管医院
时间:2023.10.28 18:15 作者:哈尔滨心脑血管医院
基底节区脑出血能否自行吸收,取决于出血量。如果出血量不多,可以自行吸收。基底节区脑出血是脑出血常见的部位。脑出血的大部分原因是高血压。此外,动静脉畸形、动脉瘤或烟雾病患者也可能出现脑出血。如果这类患者不能及时治疗,除此之外,以后还会有出血发作,需要脑血管外科的急性治疗。
一般来说,基底节出血量小,可以通过保守治疗自行吸收。如果出血量在10ml左右,吸收时间可能需要两周左右。保守治疗可以在医院进行,包括卧床休息、血压控制和营养支持、情绪稳定,然后进行一些康复治疗,基本上可以得到很好的预后而不留下后遗症。如果出血量大,基底节区出血量为20-30ml,此时出血吸收时间会延长,通常需要3-4周甚至一个月以上。严重者可能出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等三偏综合征,比出血量少的患者稍严重。如果基底节区脑出血量大>50毫升需要手术。如果不进行手术治疗,可能会导致脑水肿加重,脑组织受压移位,甚至压迫脑干,导致呼吸循环衰竭。此时,手术需要紧急治疗。
基底节出血、病情严重与出血量和出血部位有关,其中基底节常见的出血部位为壳核和丘脑。如果出血在壳核,病情不会太危重,出血量在30ml以下可以考虑保守治疗;如果出血量大于30ml,可以进行神经外科治疗。如果基底节出血区位于丘脑,出血量相对较大,出血量突破第三脑室,患者可能症状较重,可能出现昏迷、去皮质强直等病变。丘脑靠近中线后,患者意识障碍较重,因此基底节区丘脑出血较严重,如果是壳核,风险不大。
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