兴安县皮肤病医院

带状疱疹，包括单纯疱疹，是一种人类疱疹病毒。病毒在发病过程中潜伏在身体神经节内再活化。因此，人们理所当然地认为，由于病毒感染，外部抗病毒药物，阿昔洛韦软膏已成为治疗疱疹病毒感染的首选，因为价格低，覆盖面广。不幸的是，这是一种理所当然的行为。阿昔洛韦软膏在疾病的极早期可能有效，但对绝大多数患者来说是一个错误的选择。

首先，从发病过程来看：带状疱疹病毒在神经节内激活，沿感觉神经下降，然后到皮肤，出现皮肤症状。带状疱疹的发病过程由内而外。这显然不同于普通皮肤的细菌感染。考虑到药物的穿透能力和用药范围，外部抗病毒药物很少影响感染神经的病毒，效果极其有限。

第二，从外用药物的使用原则来看：当患者来医院时，往往会出现红斑或水泡，少数患者可能会破裂和渗出。属于急性损伤时期，应禁止外用软膏制剂选择剂型。此时，炉甘石洗涤剂可能比阿昔洛韦软膏更有效。

第三，从局部体液动力学来看：带状疱疹，从病名可以看出，局部皮损应以水泡为主，水泡位于表皮层。因此，局部代谢的主要方向应该从内到外。要遵循自然界的一般规律，给予引导，局部冷热湿敷可能是不错的选择。据估计，通过局部应用抗病毒药物进入皮肤深层杀灭或抑制病毒感染是一个疯狂的梦想。

后，从疾病的转变来看：带状疱疹是一种自限性皮肤病。一般来说，即使没有干预，皮肤损伤也可以完全。因此，在处理时，我们应该更加关注如何保护皮肤损伤，避免继发性细菌感染，或如何加速其消退。甚至可以说，在有效的系统抗病毒作用下，外用糖皮质激素霜可能比阿昔洛韦软膏更有用。