艾滋病三大症状必须警惕_艾滋病治疗_艾滋病
时间:2023.04.19 16:00 作者:利辛县性病医院
利辛县性病医院
时间:2023.04.19 16:00 作者:利辛县性病医院
1.全身症状
艾滋病患者常见的临床症状是反复低热,伴有寒战、消瘦、疲劳、体重下降,然后极度嗜睡无力,无法支持正常的体育活动。慢性腹泻也是一些艾滋病患者非常明显的早期临床表现。而且经常找不到发烧、腹泻、体重减轻的原因。根据38例艾滋病的临床表现分析,上述症状和体征占总病例的80%以上。
2.淋巴结肿大
发生率为55%~,当高危患者全身淋巴结肿大,无法用其他原因解释时,很可能与艾滋病毒感染有关。虽然肿大的淋巴结是全身性的,但在颈后、颌下或腋窝淋巴结中更为常见。淋巴结肿大不融合,质硬,偶有压痛,表面皮肤无变化。淋巴结肿大的程度与血清中艾滋病抗体的滴度有关。此外,艾滋病伴有淋巴瘤,包括burkits淋巴瘤、免疫母细胞淋巴瘤和何杰金氏病。
3.皮肤损害
皮肤粘膜是艾滋病的主要部位之一。许多艾滋病患者以皮肤损伤为首发症状。临床表现多种多样,如皮疹、全身瘙痒、尖锐湿疣、接触性湿疣、荨麻疹等。然而,皮肤损伤具特征的是卡波吉氏肉瘤的皮肤变化。其损伤应在下一章中特别介绍,这里不再详细介绍。
二、艾滋病原因分析根据研究,艾滋病起源于非洲,然后移民到美国。1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上发布了5例艾滋病患者病例报告,这是上次正式记录艾滋病。该病于1982年被命名为“艾滋病”。不久之后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一名前往中国的外国人在北京协和医院住院后死亡,这是中国次发现艾滋病病例。
艾滋病毒感染发展成艾滋病患者需要几年,甚至10年或更长的潜伏期,由于身体抵抗力极度下降会出现带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核、肠炎、肺炎、脑炎、念珠菌、肺孢子虫等严重感染引起的特殊病原微生物,经常出现恶性肿瘤,长期消耗,甚至全身衰竭和死亡。
虽然各地的许多医学研究人员都做出了巨大的努力,但目前还没有开发出治疗艾滋病的特殊药物,也没有有效的疫苗可以预防。艾滋病已被列为中国的B类法定传染病,并被列为国家卫生监测传染病之一。
三、艾滋病的诊断1.急性期
诊断标准:患者近期有流行病学史和临床表现。结合实验室艾滋病毒抗体从阴性到阳性,或者只有实验室检查艾滋病毒抗体从阴性到阳性。约80%的艾滋病毒感染者可以在感染后6周内检测到抗体,近的感染者可以在12周内检测到抗体,只有少数患者在感染后3个月或6个月内检测到抗体。
2.无症状期
诊断标准:有流行病学史,可结合艾滋病毒抗体阳性进行诊断,也可仅在实验室检查艾滋病毒抗体阳性进行诊断。
3.艾滋病期
持续不规则发热38℃以上,原因不明,>1个月;
慢性腹泻次数超过3次/天,>1个月;
6个月内体重下降10%以上;
反复发作的口腔白念珠菌感染;
单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒反复发作;
肺孢子虫肺炎;
细菌性肺炎反复发生;
活动性结核或非结核分枝杆菌病;
深部真菌感染;
中枢神经系统占位性病变;
中青年痴呆;
活动性巨细胞病毒感染;
弓形虫脑病;
青霉菌感染;
反复出现败血症;
皮肤粘膜或内脏的卡波济肉瘤和淋巴瘤。
四、艾滋病的治疗方法目前,各地仍缺乏治疗艾滋病毒感染的有效药物。目前的治疗目标是大限度、持久地减少病毒负荷,重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低艾滋病毒相关的发病率和死亡率。该病的治疗强调综合治疗,包括一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能、机会性感染和恶性肿瘤治疗。
1.一般治疗
无需隔离治疗HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者。无症状HIV感染者仍能保持正常的工作和生活。抗病毒治疗应根据具体情况进行,并密切监测病情的变化。对艾滋病早期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食的,应静脉输液补充营养。加强支持,包括输血和营养支持,以保持水和电解质的平衡。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着高效抗逆转录病毒联合治疗的应用,抗HIV的大大提高,患者的生活质量和预后明显提高。
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